Синдром Пейтца — Егерса
Другим синдромом, наследуемым по принципу аутосомной доминанты с генетической предрасположенностью к развитию рака, является синдром Гарднера, который встречается с частотой 1 : 14000 случаев диффузного полипоза. При этом синдроме также имеются аденоматозные полипы в толстой кишке.
Полипоз, как правило, сочетается с гипертрофией сальных желез, десмоидными опухолями, фибромами, эпидермоидными кистами и остеомами в различных комбинациях. Реже при синдроме Гарднера наблюдаются патологическое расположение зубов, злокачественные опухоли щитовидной железы, большого дуоденального соска, надпочечников и карциноидные опухоли.
При синдроме Турко полипоз толстой кишки сочетается с опухолями центральной нервной системы. Синдром Олдфилда (обширная семейная гипертрофия сальных желез, полипоз толстой кишки и аденокарциномы различной локализации), вероятно, является редким вариантом синдрома Гарднера.
Синдром Пейтца — Егерса характеризуется отложением меланина в слизистой оболочке щек, губ, на лице, пальцах, в коже анальной области, слизистой оболочке влагалища, а также полипами (гамартомы) желудочно-кишечного тракта с низкой степенью потенциального злокачественного перерождения. Однако имеются сообщения о злокачественных опухолях желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки при синдроме Пейтца — Егерса
Существуют семьи с очень высокой частотой развития первично множественных злокачественных опухолей, чаще всего рака матки и толстой кишки. Характерно, что у членов этих «раковых семей» рак, как правило, развивается в молодом возрасте.
Подобные заболевания принято обозначать как наследственный аденокарциноматоз, и существует мнение, что это заболевание наследуется по принципу аутосомной доминанты с частотой пенетрации 90%.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Эпидемиология и канцерогенез
- Контакт потенциального канцерогена со слизистой оболочкой толстой кишки
- Характер питания определяет состав микрофлоры
- Торможение канцерогенеза
- Ослабление мутагенеза
- Изменения на клеточном и молекулярном уровнях
- Неопластический процесс
- Генетические аспекты
- Ювенильный и аденоматозный полипоз толстой кишки
- Воспалительные заболевания толстой кишки