Колоректальные новообразования
м. Black, S. Керrе и F. Speer (1953) первыми обратили внимание на благоприятную клиническую эволюцию рака молочной железы при обнаружении «гистиоцитарной» инфильтрации в лимфатических узлах, дренирующих опухоль, которую они назвали «гистиоцитоз синуса». По данным М. Black и соавт., наиболее высокая выживаемость наблюдается у больных с максимально выраженным «гистиоцитозом синуса». В противоположность этому неблагоприятный прогноз при …
P. Gold и S. Freedman при первом описании раковоэмбрионального антигена (РЭА) отнесли его к опухолевоспецифичным антигенам рака толстой кишки и полагали, что он представляет собой компонент эмбриональной ткани кишечника. Гипотеза о происхождении РЭА легла в основу наименования этого антигена. В последующих исследованиях было установлено, что РЭА обнаруживается в тканях толстой кишки взрослого человека, хотя и …
С. Moertel и соавт. использовали схему: метил-CCNU в дозе 170 мг/м2 1 раз в неделю внутрь в течение 10 нед; 5-ФУ в дозе 10 мг/кг внутривенно в течение 5 дней; винкристин 1 мг/м2 внутривенно в 1-й день и затем через каждые 7 дней в течение 5 нед (схема MOF). В рандомизированном исследовании изучали эффективность схемы …
Гистологические картины, характеризующие гуморальный иммунитет (активность зародышевых центров лимфатического узла), не являются показателями прогноза при злокачественных опухолях. Данные D. Patt и соавт. противоречат результатам исследования V. Tsakraklides и соавт., не выявивших существенного увеличения выживаемости у больных, в брыжеечных лимфатических узлах которых были найдены признаки высокой активности Т-клеток (лимфоцитарная инфильтрация), но отметивших достоверное увеличение выживаемости в …
Определение уровня РЭА не используется в качестве скринингового теста, но целесообразно изучение его в качестве дополнительного метода диагностики. W. McCartney и P. Hoffei считают, что, несмотря на то что показатели уровня РЭА в сыворотке являются менее специфичными и точными по сравнению с данными, получаемыми при бариевой клизме в диагностике первичного рака толстой кишки, использование двух …
«Неполный эффект» — большее чем на 50% уменьшение суммы, получающейся от 2 перпендикулярных диаметров всех опухолевых образований, доступных измерению. The Mayo Clinic и Southwest Oncology Group пользовались для оценки «неполного эффекта» уменьшением на 50% только одного опухолевого образования, доступного измерению. В этих же учреждениях для оценки эффекта использовали уменьшение на 30% печени при гепатомегалии, которую …
Уменьшение числа лимфоцитов у больных с злокачественными новообразованиями считается неблагоприятным прогностическим признаком. U. Kim и соавт. изучали зависимость выживаемости больных в течение 5 лет от числа лимфоцитов до начала лечения. Из 188 больных, за которыми наблюдали более 5 лет, выявлена существенная зависимость выживаемости от числа лимфоцитов до начала лечения: она составляла 61% у больных с …
При распространенном раке толстой кишки наиболее высокий уровень РЭА был при метастазах в печени и значительно ниже при местном рецидиве. Изучение уровня РЭА, по данным литературы, может характеризовать прогноз заболевания. H. Herrera и соавт. определяли уровень РЭА у 46 больных, которым позднее была произведена радикальная операция. Средний уровень РЭА до операции у больных, у которых …
В последних исследованиях схемы MOF выявлена меньшая эффективность этого режима лечения, и результаты соответствуют полученным в M.S.K.C.C. В Sydney Farber Cancer Center при использовании тех же доз метил-CCNU и 5-ФУ, как и в M.S.K.C.C., отметили эффективность лечения лишь у 2 из 52 больных. В рандомизированном исследовании, проведенном в Шотландии и посвященном изучению эффективности сочетания метил-CCNU …
Тесты на замедленную гиперчувствительность (in vivo) Реакции на первичные антигены 2,4-Динитрохлорбензол Гемоцианин Реакции на вторичные (напоминающие) антигены Кандидин Дерматофитин Стрептокиназа — стрептодорназа (С — С) Паротидный антиген Туберкулины Тесты, проводимые in vitro Клеточные факторы Общее число лимфоцитов и моноцитов Т-клетки (тест «тотальных» розеток; тест «активных» розеток) В-клетки (мембранные иммуноглобулины, рецепторы для Fc и комплемента) «Нулевые …
