Колоректальные новообразования
Торможение канцерогенеза может наблюдаться в естественных условиях и эксперименте. Фермент микросом бепзпиренгидроксилаза, локализующийся в тонкой кишке, предотвращает канцерогенное действие полициклического насыщенного углеводорода бензпирена. Повышение активности бензпиренгидроксилазы вызывается включением в питание брюссельской, кочанной, цветной капусты и репы. Эти наблюдения позволяют предположить, что входящие в состав пищи вещества предотвращают канцерогенез путем усиления активности ферментов на клеточном уровне, …
В эксперименте применение производных витамина А (ретиноидов), так же как и лактобацилл, сопровождалось торможением индуцирования опухолей. Различные компоненты пищевой клетчатки, так же как лигнин и пектин, могут связывать соли желчных кислот и их метаболиты, увеличивать их экскрецию, может быть связано с явным тормозящим действием пищевой клетчатки на процессы канцерогенеза в толстой кишке. Другим возможным механизмом …
Механизм взаимодействия канцерогенов с клетками слизистой оболочки толстой кишки изучен недостаточно. Наследственные факторы у некоторых больных оказывают несомненное влияние и ускоряют развитие неопластических процессов в толстой кишке. Во время неопластической трансформации клеток слизистой оболочки толстой кишки у человека и экспериментальных животных выявлено изменение процессов пролиферации. Клеткам не удается контролировать синтез ДНК и нормально дифференцироваться, результате …
Неопластический процесс сочетается с увеличением концентрации некоторых ферментов в клетках слизистой оболочки толстой кишки, увеличивающих их возможность синтезировать ДНК и пролиферацию. Одним из таких ферментов является тимидинкиназа, уровень которой высок в незрелых, развивающихся клетках и низок в дифференцированных клетках. Избирательное накопление некоторых белков в ядре раковых клеток толстой кишки и совершенствование методов их аналитической идентификации …
в современной литературе превалирует мнение, что в абсолютном большинстве случаев рак толстой кишки развивается под влиянием факторов внешней среды, но иногда значительную роль может играть генетически обусловленная восприимчивость к раку этой локализации. Риск возникновения рака толстой кишки у лиц, родственники которых страдали этим заболеванием, приблизительно в 3 раза выше по сравнению с предполагаемой заболеваемостью раком …
Другим синдромом, наследуемым по принципу аутосомной доминанты с генетической предрасположенностью к развитию рака, является синдром Гарднера, который встречается с частотой 1 : 14000 случаев диффузного полипоза. При этом синдроме также имеются аденоматозные полипы в толстой кишке. Полипоз, как правило, сочетается с гипертрофией сальных желез, десмоидными опухолями, фибромами, эпидермоидными кистами и остеомами в различных комбинациях. Реже …
Ювенильный полипоз толстой кишки, при котором полипы являются истинными гамартомами, также является наследственным заболеванием, но не расценивается как предраковое состояние. У этих больных, однако, чаще наблюдается развитие аденоматозных полипов или аденокарцином в толстой кишке. Больные, в прошлом перенесшие резекцию сегмента толстой кишки по поводу рака, отличаются повышенным риском развития новой первичной опухоли в оставшемся сегменте …
По последним данным, вероятность развития рака на фойе неспецифического язвенного колита составляет 3 — 5%. Исключение составляют данные современных исследований, проведенных в некоторых странах континентальной Европы, которые не свидетельствуют о таких высоких показателях . Если эти данные сравнить с распространенностью рака ободочной и толстой кишки среди всего населения, то можно отметить, что при неспецифическом язвенном …
Большинство исследователей придерживаются концепции, согласно которой аденоматозные полипы являются предраковым заболеванием. Приблизительно в 1/3 препаратов, полученных при операции, зафиксировано сочетание рака и одного или нескольких аденоматозных полипов. Существует много подтвержденных документально наблюдений развития инвазивного рака в толще аденоматозного полипа. Спектр морфологических проявлений инвазивного роста в аденоматозном полипе широк: от дисплазии и атипии до очагового и …
В большинстве случаев развитие раковых опухолей толстой кишки можно связать с воздействием одного или нескольких факторов внешней среды. Эпидемиологические исследования, особенно изучение миграции населения, показали, что рак толстой кишки связан с развитием и индустриализацией стран и изменением условий жизни. Пища, богатая жирами, изменяет бактериальную флору толстой кишки, которая в свою очередь начинает продуцировать канцерогены или …
