Колоректальные новообразования
На основании нашего опыта лечения подобных больных, кроме обычного симптоматического лечения (анальгетики, согревающие компрессы, антибиотики широкого спектра действия и др.) мы рекомендуем дистанционное облучение промежности на гамма-терапевтическом аппарате мелкими фракциями в суммарной дозе 3 — 5 Гр. Лечение можно повторять в тех же дозах, если воспалительный процесс рецидивирует. Лечение особенно эффективно, если оно проводится в …
Автор и другие исследовательские группы в настоящее время изучают эффективность послеоперационной лучевой терапии, особенно в группах больных «высокого риска». В этих случаях оставшиеся после хирургического лечения субклинические участки опухолевого процесса могут быть эффективно ликвидированы облучением в раннем послеоперационном периоде. Потенциальные показания к послеоперационной лучевой терапии следующие: профилактическое воздействие на возможные субклинические опухолевые очаги, которые являются …
Морфологически меланома аноректальной области не отличается от меланом другой локализации. Атипические клетки характеризуются кубовидной, веретенообразной или полигональной формой. В некоторых случаях плеоморфизм выражен значительно, и цитоплазма клеток имеет четко очерченные границы. Цитоплазма, хотя и обильная, не имеет постоянных свойств. Очертания ядра различные. В ядрах можно видеть вакуоли, часто встречаются многоядерные гигантские клетки. Структура клеточных скоплений …
Возраст и пол больных Под наблюдением находились 11 больных с лейомиосаркомой ободочной кишки в возрасте 18 — 75 лет, средний возраст которых составлял 57 лет. Среди больных было 6 мужчин и 5 женщин. Средний возраст мужчин составлял 49 лет, средний возраст женщин — 65 лет. Как и при лейомиосаркоме прямой кишки, мужчины заболевают в значительно …
I. Как самостоятельный метод радикального лечения — при аргументированных противопоказаниях к радикальному хирургическому лечению II. Паллиативная лучевая терапия При хирургически неудалимых первичных или рецидивных опухолях При метастазах или оставленных фрагментах злокачественной опухоли III. В комбинации с радикальным хирургическим лечением Предоперационное облучение Послеоперационное облучение Интраоперационное облучение Комбинированное лечение плоскоклеточного рака аноректальной области «Колоректальные новообразования»,под ред. М.В.Стирнса
Если рана на промежности тампонируется, то облучение начинают через 8 нед после операции. Автор участвует в двух национальных программах по изучению эффективности послеоперационной лучевой терапии. Две национальные программы по комбинированному лечению рака толстой кишки A. GI-6175: сравнить 5-летнюю выживаемость и сроки появления рецидива рака ободочной кишки после радикального оперативного лечения в стадии Б2 И В. …
Несмотря на то что в литературе встречаются сообщения о выздоровлении после местного иссечения злокачественной меланомы аноректальной области, детальный анализ этих сообщений показывает, что в них идет речь об очень маленьких опухолях, обнаруженных случайно, когда точный диагноз ставился только после гистологического изучения удаленных по поводу геморроя тканей. К сожалению, подобные случаи встречаются крайне редко. В наблюдениях …
Из больных, у которых имелись метастазы лейомиосаркомы в печень и сальник или опухоль прорастала в переднюю брюшную стенку, 4 умерли в течение года после оперативного лечения, которое заключалось в иссечении единым блоком сегмента ободочной кишки и вовлеченных в опухолевый процесс соседних органов и тканей. Больной с лейомиосаркомой сигмовидной кишки диаметром до 6 см после резекции …
Лучевая терапия как основной самостоятельный метод лечения проводится в тех случаях, когда больной отказывается от предлагаемого оперативного лечения или имеются аргументированные противопоказания к хирургическому вмешательству. Лучевая терапия может быть виутриполостной или дистанционной. Возможна комбинация этих двух методов. Внутри полостная лучевая терапия по методу Папийона требует строго придерживаться показаний к этому виду лечения и, естественно, тщательно …
Внутритканевая радиотерапия может быть использована для лечения явно местных рецидивов, которые выявляются после релапаротомии по поводу рецидива, но хирургическое удаление этих рецидивов технически невозможно. Для внутритканевой радиотерапии можно использовать 125J, который в последующем не удаляется. В зону рецидива в специальных проводниках на определенный промежуток времени можно подводить 192Jr. Размеры рецидивной опухоли, ее взаимоотношения с сосудами …
