Организационно-практические вопросы службы крови
Для повышения надежности перекрестного метода, сотрудница Белорусского научно-исследовательского института переливания крови Л. Б. Фенигштейн предложила включать в постановку реакции стандартные эритроциты А2. Эритроциты подгруппы А2 хорошо агглютинируются нормальными изоагглютининами и не вступают в реакцию с экстраагглютининами a1 (в течение времени, отведенного для наблюдения за реакцией). Если стандартные эритроциты A1 дают положительную, а А1 — отрицательную …
Под термином «резус-фактор» подразумевается антиген Rh0(D), который и определяется в клинической практике. Резус-принадлежность крови определяют врач или биолог с высшим образованием, прошедший специальную подготовку. У потенциальных реципиентов резус-фактор исследуется только стандартными сыворотками aHTH-Rho(D). Результат определения резус-принадлежности крови больных, беременных и т. д. записывается в лабораторный журнал. На основании этой записи лечебное учреждение выдает анализы на …
При отсутствии одногруппных сывороток антирезус можно использовать совместимые в групповом отношении сыворотки согласно приведенной ниже схеме: Группа исследуемой крови Группа стандартной сыворотки антирезус 0/I/ 0/I/ А/II/ B/III/ AB/IV/ А/II/ А/П/ — AB/IV/ B/III/ B/III/ AB/IV/ AB/IV/ AB/IV/ Определению резус-принадлежности должно предшествовать контрольное исследование стандартных сывороток антирезус стандартными резус-положительными и резус-отрицательными эритроцитами. В качестве контроля могут быть использованы одногруппные …
Независимо от специфичности антител кровь для их исследования берется без стабилизатора, так как его присутствие может приводить к снижению активности антител. Сыворотка, предназначенная для исследования антител, может консервироваться кристаллической борной кислотой (добавляется до образования 4% раствора). При любом типе и виде антител их исследование целесообразно производить в первые два дня после взятия крови, хотя некоторые …
Перед проведением метода конглютинации на чашках Петри рабочее место оснащается необходимыми комплектующими, которые перечислены в соответствующем разделе. Чашки Петри предварительно тщательно промываются проточной водой и прокаливаются в сушильном шкафу. На вертикальную стенку (бортид) чашки Петри восковым карандашом или чернилами с внутренней стороны наносится метка, которая помогает определять ее верх. При отсутствии метки можно ошибиться в …
Система MN относится к наиболее сложным и насчитывает около полутора десятков антигенов, взаимоотношения между которыми довольно сложны. Однако, несмотря на сложность системы MN и большой теоретический интерес к ней, она имеет небольшое практическое значение, так как антигенность ее факторов невелика. Посттрансфузионные гемолитические осложнения и патология беременности, обусловленные М- и N-несовместимостью, встречаются редко и протекают доброкачественнее, …
Наследование антигенов крови системы АВО и резус-фактора подчиняется простому закону Менделя. При образовании половых клеток из соматической каждая из них получает по одному набору хромосом из парного набора исходной клетки, на которых расположены гены, обуславливающие развитие различных признаков. При соединении двух половых клеток признаки объединяются. Таким образом человек получает два полных набора хромосом с соответствующими …
У гомозиготных родителей могут рождаться дети только с группой крови, которая аналогична таковой у них самих. У гетерозиготных родителей, например 0А—0А, кровь у которых определяется как группа А(II), могут рождаться дети двух фенотипов—0(I) и А(II) групп крови, что хорошо видно на примере приведенной ниже схемы наследования: — Мать Отец Дети ОА 0А 00 АО 0А …
Наиболее тяжелая клиническая картина посттранс-фузионной гемолитической реакции развивается при переливании несовместимой в групповом отношении крови. Во избежание осложнений, которые могут возникнуть в результате взаимодействия нормальных агглютининов реципиента с эритроцитами донорской крови, принято переливать только одногруппную кровь. При отсутствии одногруппной крови по жизненным показаниям в исключительных случаях допустимо переливание так называемой совместимой в групповом отношении крови …
Cхема возможных путей сенсибилизации к резус-фактору и ее исходов: I. a — донор резус-положительный, реципиент резус-отрицательный; б — резус-отрицательный реципиент сенсибилизируется переливанием резус-положительной крови донора; в — при повторном переливании резус-положительной крови происходит ее гемолиз антителами антирезус реципиента; г — в результате гемолиза резус-несовместимой донорской крови возможен посттрансфузионный шок. II. а — отец резус-положительный, мать …
