Частота
Частота сывороточной болезни весьма значительна. Еще Пиркет и Шик отмечали, что она развивается более чем у 85% больных, получивших от 100 до 200 мл сыворотки.
В настоящее время считается, что ею заболевает 30 — 60% всех подвергающихся лечению сывороткой (А. Ф. Билибин и К. В. Бунин, 1956).
Возрастные и половые различия в заболеваемости не имеют, по-видимому, большого значения.
Сывороточная болезнь как таковая не может быть отнесена к коллагенозам. Однако на ее примере хорошо видно принципиальное отсутствие резких границ между «обычными» аллергическими болезнями со свойственной им обратимостью и т. д. и коллагеновыми заболеваниями.
Клиника сывороточной болезни чрезвычайно разнообразна: от легкой крапивницы, которая может исчерпывать всю симптоматику, до очень тяжелых и даже смертельных форм. В последних случаях данное заболевание клинически и даже морфологически бывает тождественным таким тяжелым коллагенозам, как узелковый периартериит и системная красная волчанка.
Это обстоятельство является еще одним серьезным доказательством аллергического патогенеза собственно коллагеновых болезней.
Такое методологическое значение анализа сывороточной болезни и побуждает нас кратко остановиться на изложении ее патогенеза и клиники, уделяя особое внимание висцеральным поражениям, которые очень мало известны практическим врачам.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин