Склеродермия (прогрессирующий системный склероз)

Расстройства кровотворения, обнаруживаемые лабораторными методами исследования, обычно выражены нерезко. Для миелограмм характерно увеличение ретикулярных и плазматических клеток, иногда также и эозинофилов. В периферической крови часто находят легкую нормохромную анемию. Количество лейкоцитов обычно нормально, но в ряде случаев отмечается лейкоцитоз (до 20 000) с эозинофилией (до 20%) или нейтрофилезом; сдвиг влево небольшой. РОЭ, как правило, умеренно …

У больных с тяжелыми вазоспастическими реакциями следует применять сосудорасширяющие средства типа ангиотрофина; их эффект, впрочем, обычно незначительный. Весьма скромное положительное влияние на ранних стадиях болезни оказывают антигистаминные препараты типа димедрола или супрастина. Подводя итог изложению медикаментозного лечения склеродермии, необходимо еще раз напомнить, что для этой болезни весьма характерны спонтанные обострения и ремиссии, что может приводить …

Нарастание фибриногена и кислых мукополисахаридов, а также появление С-реактивного белка в крови происходит главным образом в периоды обострения болезни. Титр антистрептолизина почти никогда не бывает повышен. Весьма большое значение имеют лабораторно-иммунологические показатели, приведенные Родненом (1963). Этот автор получил положительные результаты латекспробы у 22% обследованных больных склеродермией, причем у двух — титр пробы был особенно высоким …

Большое значение имеют физические методы лечения — главным образом в хронической фазе болезни. Прежде всего речь идет о лечебной физкультуре и трудотерапии, улучшающих общее самочувствие и мышечный тонус, а также препятствующих образованию фиброзных контрактур. Если такие контрактуры уже образовались, то необходима настойчивая разработка движений в соответствующих суставах. Зарафонетис, в частности, рекомендует с этой целью длительное …

Только в 20 — 30-х годах нашего века появились солидные исследования, в которых преимущественно на основе патологоанатомических данных неопровержимо доказывались факты висцеральных изменений при склеродермии [Матсуи (Matsui, 1924); Мазуги и ЕШу (Masugi, YaShu, 1938)]. Тем не менее данные о характере этих изменений, не говоря уже об их причинах, оставались противоречивыми. Становилось ясным, что при склеродермии …

Склеродермия может начаться в любом возрасте, но преимущественно между 30 и 50 годами. В. Г. Архангельский описал случай заболевания ребенка в возрасте 9 дней. Несомненна гораздо большая заболеваемость женщин; ее отношение к заболеваемости мужчин составляет приблизительно 3:1. При склеродермии, протекающей по типу акросклероза (преимущественное поражение кожи пальцев и кистей рук), это соотношение еще выше: 7:1 …

Характерные поражения кожи при генерализованной склеродермии встречаются в мелкоочаговой («капельная», или «точечная», склеродермия), крупноочаговой и диффузной форме, причем степень поражения кожи не соответствует степени поражения внутренних органов. Диффузная форма в буквальном смысле термина, т. е. поражение всего кожного покрова, встречается очень редко. Наиболее часто врачу приходится иметь дело с крупноочаговой формой, реже — с мелкоочаговой …

В настоящее время имеется достаточно оснований считать склеродермию аллергическим заболеванием, возникающим в результате сенсибилизации организма различными веществами антигенной природы. Как и при других коллагенозах, эта точка зрения поддерживается клиническими, морфологическими и иммунологическими данными. У ряда больных первые проявления склеродермии возникают после инфекционных заболеваний, обычно через определенный «светлый промежуток», что вообще характерно для аллергических болезней (ревматизм, …