Site icon Medkurs.ru

Изменения кожи (атрофическая стадия)

Индуративная стадия переходит в атрофическую, характеризующуюся значительным истончением кожи, которая при этом у одних больных бывает светлой, почти белой, а у других — пигментированной. В части случаев пигментация оказывается столь значительной, что возникает мысль об аддисоновой болезни.

У отдельных больных встречаются и очаги депигментации (лейкодермы).
Характерна также атласная гладкость кожи и ощущение ее чрезвычайной тонкости («пергаментности»).

В этот период очень выражены также атрофические процессы в подлежащих мягких тканях, приводящие к настоящей мумификации больного. Особенно типично в этом отношении маскообразное амимичное лицо с заострившимися чертами и клювовидным носом, бесстрастное даже в минуты сильных эмоций.


Маскообразное лицо при склеродермии


Часто у одного больного можно наблюдать одновременно индуративные и атрофические процессы; очень редко бывают налицо признаки всех 3 стадий.

Развитие кожных изменений на их первых этапах обычно постепенное, реже они появляются остро. Первые местные симптомы в случаях медленного течения не характерны и обычно сводятся к жалобам на напряженность пораженной кожи и невозможность полностью сжать кулаки.

Иногда ранние кожные изменения необычны: преходящие эритемы, пузыри типа пемфигуса, зуд. В случае, описанном Бивенс (1945), первым симптомом болезни было появление striarum distensae кожи.

Дермографизм на пораженных участках резко ослаблен или отсутствует. Часто наблюдаются кожные телеангиэктазии.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Exit mobile version