Не следует забывать о весьма реальной угрозе тяжелых реакций лекарственной непереносимости и грибкового сепсиса.
При первом появлении признаков последнего (грибковое поражение слизистых, обнаружение в моче или мокроте почкующихся форм грибков) необходимо срочное применение противогрибкового антибиотика нистатина — по 250 000 ЕД 3 — 4 раза в сутки.
Сообщения о действительном лечебном эффекте антибиотиков у больных системной красной волчанкой относятся скорее к казуистике (Т. И. Добровольская, 1954, и др.) и не находят подтверждения в повседневной практике лечения этой болезни.
Не получило распространения предложенное Зарафонетисом (Zarafonetis, 1948) лечение парааминобензоатом натрия. То же произошло и с идеей Керника (1956) относительно применения гомогената лейкоцитов в связи с содержанием в них ингибитора деполимеразы ДНК (т. е. вещества, препятствующего действию волчаночного фактора).
Ряд лекарственных средств имеет целью не только воздействовать на основной процесс, но также улучшить переносимость гормонов и нейтрализовать их побочное действие. Главное значение в этом отношении имеют витамины С (до 1 г в сутки) и группы В (B1 и В2 — по 0,1 г, B6 — по 0,15 г, B12 — по 100 г в сутки).
О препаратах калия, кальция и фосфора мы уже упоминали. Для уменьшения тканевого распада, выраженного при системной красной волчанке, иногда целесообразно использование средств анаболического действия — тестостерона и еще более совершенных препаратов типа дианабола.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин