Метод ротации со стеклянными бусами
Метод ротации со стеклянными бусами удобен прежде всего вследствие простоты и значительной концентрации лейкоцитов, облегчающей поиски клеток Харгрейвса.
Добавление стеклянных бус имеет целью увеличение травматизации лейкоцитов в период ротации, в связи с чем происходит их усиленное разрушение под действием волчаночного фактора сыворотки. Разрушенное ядерное вещество выходит из клеток и фагоцитируется неповрежденными нейтрофилами.
Хотя отсутствие клеток Харгрейвса и не исключает диагноза волчанки, их обнаружение делает диагноз чрезвычайно достоверным.
Частота положительных находок волчаночных клеток при системной красной волчанке колеблется, по данным разных авторов, от 50 до 100%, причем вероятность их обнаружения значительно возрастает при проведении повторных исследований.
Нахождение этих клеток при прочих заболеваниях (лейкозы, туберкулез, анемия Бирмера и некоторые другие) является большой редкостью. Несколько чаще их находки в крови больных с другими коллагенозами, особенно с инфектартритом.
Так, Кивитс и др. (Kievits а. oth., 1956) нашли клетки Харгрейвса у 17% из 488 больных инфектартритом. Ренкце (Rencze, 1959) исследовал кровь на содержание волчаночных клеток у 350 больных с длительной лихорадкой и высокой РОЭ. Результаты были положительными у 19.
Среди них оказались 15 больных системной красной волчанкой, 3 больных ревматоидным артритом и один — узелковым периартериитом. Правда, у этих 3 больных ревматоидным артритом нельзя было исключить наличия легкой формы волчанки.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин
- Сочетанное лечение салицилатами и резохином
- Дозы гормональных препаратов
- Гормонотерапия
- Диагноз
- Эффект лечения
- Частный случай (больная И., 19 лет)
- Целесообразность гормонотерапии при волчаночных поражениях почек
- Частный случай (больная И., 19 лет: ошибочный диагноз и лечение)
- Преднизолон и триамсинолон, гидрокортизон
- Частный случай (больная И., 19 лет: диагноз и лечение)