Органы движения

Суставные проявления встречаются более чем у 90% больных системной красной волчанкой. Их значение особенно велико не только потому, что они являются самым частым симптомом (даже более частым, чем кожные изменения), но нередко оказываются и первым признаком болезни.

По данным Дюбуа (Dubois, 1953), системная красная волчанка начинается с артропатий в 34% случаев, причем они могут предшествовать развитой картине болезни за месяцы и годы, т. е. быть в течение длительного времени первым и единственным признаком заболевания.

Чаще всего имеют место артральгии, которые на той или иной стадии системной красной волчанки встречаются практически всегда.

Л. И. Несговорова (1962), тщательно исследовавшая в Институте ревматизма АМН СССР 63 больных системной красной волчанкой, подчеркивает, что особенностями волчаночных артральгий является их множественность, мигрирующий характер и асимметричность. Боли усиливались во вторую половину дня, нарастали к вечеру и нередко продолжались ночью.

К утру боли стихали, не отмечалось также чувства скованности по утрам, очень характерной для ревматоидного артрита. Постоянные артральгии регистрировались только у 1/3 больных, у остальных они были преходящими.

Стойкие боли могут быть чрезвычайно интенсивными и поддаваться только действию стероидных гормонов. Артральгии отмечались одинаково часто в больших и в мелких суставах. В течение менструального периода боли нередко усиливаются.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

---

• Сочетанное лечение салицилатами и резохином
• Дозы гормональных препаратов
• Диагноз
• Гормонотерапия
• Частный случай (больная И., 19 лет)
• Эффект лечения
• Частный случай (больная И., 19 лет: ошибочный диагноз и лечение)
• Целесообразность гормонотерапии при волчаночных поражениях почек
• Частный случай (больная И., 19 лет: диагноз и лечение)
• Преднизолон и триамсинолон, гидрокортизон