Ревматизм
Представление о ревматизме как преимущественно сердечном заболевании повело к выработке правила — держать больного в постели до устранения основных признаков активного ревматического процесса. При значительном поражении сердца считается необходимым сохранять постельный режим еще в течение 2 — 3 недель. Выполнение этих правил не означает полного отказа от некоторых видов физической активности. Уже в активном периоде …
Принимая во внимание, что рецидивы ревматизма чаще всего бывают в период осенне-весенних катаров верхних дыхательных путей, указанную бициллино-медикаментозную профилактику рекомендуется проводить дважды — осенью и весной. Разумеется, появление ангины, обострения хронического тонзиллита, гриппа и т. д. в другое время является показанием для проведения бициллино-медикаментозного лечения вне указанных сезонных сроков. К началу 1963 г. бициллино-медикаментозной профилактикой …
Прочно установленная связь ревматизма и его рецидивов со стрептококковой, чаще всего носоглоточной, инфекцией побуждает постоянно иметь ее в поле зрения при лечении больного ревматизмом. При остром тонзиллите (ангине) у больного в активной фазе ревматизма требуется энергичное лечение антибиотиками (пенициллином) на протяжении 8 — 10 дней на фоне антиревматического лечения. Как уже указывалось выше, хроническая очаговая …
В медицинском отношении развертывание успешной борьбы с ревматизмом требует того, чтобы органы здравоохранения каждой республики, автономной области, края, области, города имели свой перспективный план противоревматических мероприятий. В таком плане должны быть предусмотрены: организация точного учета заболеваемости ревматизмом и смертности от него; регистрация каждого нового заболевания ревматизмом; проведение продуманной и четко организованной системы противоэпидемических мер в …
Хронический циклический характер течения ревматизма и характерная длительная эволюция гистоморфологических изменений в миокарде вместе с большим клиническим опытом приводят к заключению, что значительное количество больных ревматизмом покидает стационар в состоянии неполного восстановления нормальной общей и иммунологической реактивности, хотя клиническое исследование не обнаруживает явных симптомов активного ревматического процесса. В последние годы это положение получило подтверждение в …
Вопрос о времени возобновления работы после выписки больного из стационара требует самой тщательной индивидуализации и может быть решен правильно только при всестороннем его изучении. Большое разнообразие клинических форм ревматизма, особенностей течения и исходов, тяжесть поражения сердца и функциональное состояние сердечнососудистой системы, состояние общей реактивности — все это должно быть принято во внимание при решении данного …
Профилактика ревматизма охватывает очень широкий круг мероприятий, направленных как на предупреждение заболевания ревматизмом среди населения, так и на предупреждение рецидивов у заболевших. Комитет экспертов по ревматическим заболеваниям при Всемирной Организации Здравоохранения профилактику заболеваний ревматизмом называет первичной, а профилактику его рецидивов — вторичной. С другой стороны, как показывает опыт, в профилактике ревматизма имеют значение, кроме мер …
Основой первичной профилактики ревматизма, осуществляемой государством и общественными организациями, следует признать воспитание здорового, физически хорошо развитого, тренированного и приспособленного к колебаниям внешней температуры человека, прежде всего детей, подростков, девушек и юношей, а также ограждение их от стрептококковой инфекции. К достижению этой цели ведут планомерно осуществляемые в нашей стране Коммунистической партией и правительством меры по быстрому …
3. И. Эдельман (1958) в своих наблюдениях над 26 детьми с ревматизмом, с обширным ревмокардитом (20 человек с первичным ревмокардитом) отмечает, что под влиянием лечения кортизоном был установлен явный терапевтический эффект не только в отношении улучшения общего состояния, быстрого снижения температуры и РОЭ, но и быстрого обратного развития явлений миокардита, а у 5 детей и …
Повышение общего санитарно-гигиенического уровня и в особенности меры по обеспечению свежим воздухом на производстве, в квартире, школе, кино, театре и т. п. будут способствовать уменьшению экспозиции по отношению к стрептококку. С другой стороны, совершенствование производственных процессов и их гигиенических условий, организация занятий в школе в одну смену в больших, светлых и часто проветриваемых классах, для …