Ревматизм

Больная С., 20 лет, рабочая-сборщица, поступила в клинику 2/Х 1962 г. с жалобами на боли в области сердца, сердцебиение, слабость. В 13 лет перенесла ревмокардит и малую хорею, но в последующем чувствовала себя хорошо. В марте 1962 г. заболела ангиной, после чего самочувствие постепенно ухудшилось. В начале лета появились выраженная слабость и одышка, отеки на …

Общий синдром ревматизма с очевидной картиной ревмокардита наблюдается в последнее время сравнительно часто (около 40 — 50% всех случаев). В то же время вследствие заметного за последние десятилетия снижения удельного веса выраженных аллергических проявлений в картине ревматизма в общем синдроме болезни реже выявляются симптомы ревматического полиартрита. Последний чаще наблюдается в виде небольшого опухания суставов, иногда …

Частота и клиническое значение ревматической стенокардии и инфаркта миокарда на почве ревматических коронариитов разными авторами оцениваются неодинаково. Уже в первых капитальных патологоанатомических исследованиях Ромберга, Ашоффа, В. Т. Талалаева, М. А. Скворцова, И. В. Давыдовского, Клинге были отмечены ревматические коронарииты, которые затем неоднократно были описаны в последующих работах Н. А. Краевского (1937), Ф. Е. Агейченко (1941), …

Рентгеноскопия грудной клетки: легочные поля прозрачные. Сердце типа «бычьего», пульсация контуров почти не улавливается. Электрокардиограмма: признаки гипертрофии левого предсердия и диффузные изменения миокарда желудочков: снижение интервалов S — Т и отрицательные зубцы ТV. Диагноз: ревматизм, активная фаза; возвратный ревмокардит, экссудативный перикардит, митральный сочетанный порок сердца; хронический тонзиллит. Лечение: триамсинолон (594 мг), аспирин, пенициллин, витамины, коргликон, …

На основании классических работ Г. М. Сокольского, Буйо, Ашофа, В. Т. Талалаева и М. А. Скворцова о постоянном и характерном поражении сердца при ревматизме и последующих многочисленных клинических, патологоанатомических и гистохимических исследований укрепилось представление о ревматизме как о системном сердечнососудистом заболевании. Характерные для болезни миокардит, эндокардит, перикардит, ревматическое поражение сосудов центральной нервной системы, неизменно повышенная …

Больная Д., 39 лет, поступила в клинику 28/1 1959 г. с жалобами на боли в области сердца, одышку при нагрузке, боли в суставах и мышцах конечностей, общую слабость, потливость. В мае 1958 г. перенесла грипп и гайморит, после чего появились частые артральгии. 7/IX внезапно возникли сильные боли в области сердца и одновременно боли в суставах …

При экссудативном перикардите, особенно у детей, нередко приходится встречать признаки недостаточности кровообращения в большом круге. Причиной этого часто оказывается так называемая гиподиастолия, т. е. недостаточное кровенаполнение сердца в период диастолы (в связи с тем что наличие выпота в перикарде может существенно ограничить степень диастолического расширения). Гиподиастолия, очень часто отмечающаяся при экссудативном перикардите, способна вызвать значительное …

Установленная морфологами характерная эволюция гистоморфологических изменений в сосудах, отек, набухание и утолщение интимы и последующее склерозирование мельчайших артериальных сосудов — все это ведет к ухудшению питания пораженных органов и к нарушению их функции. Величину этих функциональных нарушений отражают диаметр, локализация и степень пораженных сосудов, их количество, а также способность к развитию коллатерального кровообращения и репаративных …

Анализ крови: л. 4900, э. 2,5%, п. 2%, с. 54%, лимф. 39,5%, мон. 2%; РОЭ 40 мм в час. Общий белок 9,67 г%, альбумины 57,5%, глобулины 37,81%, фибриноген 4,69 г%. Титр антистрептолизина 1:1200; реакция на С-реактивный белок положительная ( + +). При рентгеноскопии сердце несколько пониженного тонуса, в размерах не увеличено. Электрокардиограмма: левограмма, снижение зубцов …

Мы наблюдали 2 больных, у которых аускультация и данные фонокардиограммы заставили заподозрить при их поступлении наличие сочетанного митрального порока сердца. Однако вскоре после лечения шумы, оказавшиеся отражением сухого перикардита, совершенно исчезли. Сухой перикардит часто не распознается главным образом в связи с быстрым исчезновением шума трения перикарда и малой выраженностью всей клинической картины. У одной из …