Попытки предупредить влияние диспепсических симптомов общей интоксикации при лечении салицилатами путем одновременного назначения двууглекислой соды (в двойном количестве) следует считать нецелесообразным.
Последняя содействует более быстрому выведению салицилатов из организма и угнетает их всасывание в кишечнике, что способствует быстрому их разрушению.
Вызванные приемом салицилатов диспепсические явления (потеря аппетита, тошнота, рвота, желудочные боли, нарушение стула) и симптомы общей интоксикации (слабость, шум в ушах, понижение слуха, головокружение, общая бледность, нарушение сердечного ритма, резкая потливость, бред, судороги) встречаются лишь у отдельных больных и чаще всего в период уже достигнутого терапевтического эффекта. Они быстро исчезают при отмене препарата и замене его другим средством.
У некоторых больных удается избежать диспепсических явлений при назначении салицилатов в клизмах (салицилового натрия 4 г, настойки опия 5 капель, воды 25 — 50 мл). Однако такая дозировка оказывается недостаточной и, кроме того, вскоре возникают признаки раздражения слизистой оболочки прямой кишки.
При упорных и гиперпиретических формах болезни для повышения активности салициловой терапии в добавление к обычным приемам внутрь применяется внутривенное введение 10% раствора салицилового натрия по 5 — 10 г на инъекцию 1 — 2 раза в день.
Для внутривенного введения вместо указанной прописи чистого салицилового натрия может быть применена его комбинация с уротропином и кофеином.
Внутривенное введение салицилатов рассматривается как добавление к обычным их прописям per os, которые оказались недостаточными у того или иного больного. Поэтому нецелесообразно внутривенное введение салицилатов сочетать с уменьшенным их приемом внутрь.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин