Безуспешность попыток создания специфической терапии ревматизма, естественно, активизировала усилия по разработке принципов и методов патогенетического и других видов лечения болезни.
Резко выраженные клинические проявления аллергической реактивности при бесспорном значении инфекции в развитии болезни позволяют рассматривать ревматизм как инфекционно-аллергическое заболевание и обратить особое внимание на определение природы этой аллергической реактивности на средства и методы для ее устранения.
Можно считать установленным, что в результате нарушения нейрогуморальных, ферментативных и обменных процессов при ревматизме резко изменяются физико-химическая структура и функциональные свойства соединительной ткани и ее роль в процессах иммуногенеза.
При этом благодаря дезинтеграции соединительной ткани организм наводняется многообразными антигенами, в том числе аутоантигенами и аутоантителами, и, таким образом, приходит в состояние сенсибилизации и аутосенсибилизации.
Возникающую (в результате этого полностью еще не изученного процесса) аллергическую реактивность при ревматизме можно рассматривать, вероятно, как смешанную: специфическую и вторичную — неспецифическую.
Для врача это представление о природе аллергической реактивности при ревматизме находит подтверждение в том бесспорном факте, что лечебные средства самой различной физической и химической структуры (салицилаты, производные пиразолона, стероидные гормоны, АКТГ, ультрафиолетовые и рентгеновы лучи и др.) оказывают при этой болезни вполне отчетливое десенсибилизирующее влияние, различное по силе, но близкое по существу.
На этом принципе основывается в настоящее время применение различных десенсибилизирующих средств и методов, которые, таким образом, могут расцениваться как средства и методы патогенетической терапии ревматизма.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин