Больной Р., 15 лет, ученик 7-го класса, поступил в клинику 21/X 1961 г. с жалобами на сильные боли в суставах и общую слабость. Заболел остро вскоре после перенесенного гриппа.
18/Х внезапно появились резкие боли и припухлость в левом коленном суставе: температура повысилась до 40°. На 3-й день болезни был госпитализирован в Институт ревматизма АМН СССР. Анамнез без особенностей.
При поступлении состояние средней тяжести, температура 38,3°. Питание несколько понижено, кожа и слизистые бледные. Лимфатические узлы не увеличены. Развитие мышц и их тонус удовлетворительные.
Имеется небольшая сглаженность контуров левого коленного сустава; температура кожи над ним несколько повышена, движения резко болезненны. Область сердца не изменена, границы, по данным перкуссии, нормальны.
Тоны сердца удовлетворительной звучности: I тон на верхушке расщеплен, II акцентирован на легочной артерии, выслушивается также III тон. На верхушке нежный короткий систолический шум.
Пульс 100 ударов в минуту. Артериальное давление 85/50 мм рт. ст. Легкие без патологии. Печень увеличена на 4 см, мягкая, безболезненная. Селезенка не увеличена.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин