Как известно, каждая классификация и номенклатура, какого бы раздела явлений она ни касалась, представляет собой лишь некоторый этап, на котором суммируются накопленные научные знания и опыт.
По мере накопления новых фактов и формирования новых представлений об их происхождении и значении возникает потребность в уточнении, конкретизации, расширении классификации, а иногда и в полном ее пересмотре. Так, в настоящее время у ряда специалистов возникла потребность к внесению некоторых изменений в советскую классификацию ревматизма.
В частности, в целях некоторого сближения этой классификации с классификацией и номенклатурой ВОЗ, по-видимому, целесообразно в разделе клинической и анатомической характеристики поражения предусмотреть две основные группы — ревматизм с преимущественным поражением сердца и с преимущественно внесердечными поражениями.
Побудительные мотивы к такой поправке предоставляет нам и широкая врачебная практика, согласно которой, например при хорее или ревматических васкулитах, на протяжении ряда лет доминирует симптоматика церебральных поражений.
В ряде случаев при возникновении болезни ревматический полиартрит, например у взрослого человека, протекает без клинических проявлений ревмокардита как по данным его наблюдения в стационаре, так и по данным катамнестических наблюдений.
К тому же при современных, более активных методах лечения все более укрепляется мнение, что при раннем диагнозе болезни, по крайней мере у некоторой части больных, они могут повести к раннему подавлению ревматизма и к завершению его без образования порока сердца и клинически определяемого миокардиосклероза.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин