Печальная привилегия детей заболевать ревматизмом в школьном возрасте является твердо установленным фактом, имеющим большое как теоретическое, так и практическое значение.
Согласно международному врачебному опыту максимум заболеваемости приходится на возраст 8 — 13 лет. Однако за последнее десятилетие в ряде стран отмечено значительное повышение заболеваемости детей дошкольного возраста (А. Б. Воловик, 1959; В. В. Кузьменко, 1963, и др.).
Заболевание ревматизмом до 3 лет и старше 60 лет является большой редкостью. Случаи заболевания ревматизмом грудных детей и внутриутробного ревматического поражения сердца являются казуистическими.
Представление о динамике заболеваемости ревматизмом у английских детей в возрасте до 15 лет (из расчета на 10 000 детей) дает таблица.
Эта таблица, составленная на основе обязательной регистрации в 12 районах Англии, во-первых, свидетельствует о преимущественной заболеваемости ревматизмом с поражением сердца у девочек (соотношение женщин и мужчин, как 1,7:0,7) и, во-вторых, о заметном снижении ее более чем в 2 раза с 1950 по 1959 г.
Зарегистрированные случаи острого ревматизма с поражением сердца на 10 000 детей с 0 до 15 лет
8 объединенных английских районов | 12 обтетиненных английских районов | |||||||||
1950 г. | 1951 г. | 1952 г. | 1953 г. | 1954 г. | 1955 г. | 1956 г. | 1957 г. | 1958 г. | 1959 г. | |
Мужчины | 3,1 (1,6) | 1,9 (1,0) | 2,4 (1,0) | 2,9 (1,4) | 2,0 (1,0) | 1,4 (0,6) | 1,6 (0,7) | 1,3 (0,5) | 1,4 (0,6) | 1,4 (0,7) |
Женщины | 3,9 (2,3) | 3,0 (1,6) | 2,6 (1,З) | 2,7 (1,4) | 3,5 (1,5) | 0,9 (0,6) | 1,5 (0,7) | 2,0 (0,5) | 1,8 (1,4) | 1,4 (1,7) |
Среди взрослых ревматизм встречается у женщин почти в 2 раза чаще, чем у мужчин.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин