Инфекционный неспецифический полиартрит
Вопрос о принадлежности болезни Бехтерева к инфектартриту или самостоятельном существовании этой болезни продолжает до сих пор быть предметом дискуссии. Изучение большой литературы и специальные исследования по этому вопросу, предпринятые в факультетской терапевтической клинике II Московского медицинского института (О. М. Буткевич, 1963), позволили установить следующие факты. I. Болезнь Бехтерева нередко сочетается с типичной картиной инфектартрита, причем …
Вероятно, особенностями реактивности детского организма объясняется возникновение характерной клинической картины болезни Стилла — инфектартрита у детей. Если не принимать во внимание некоторые вариации болезни Стилла (острое или подострое начало, более быстрое — злокачественное или более медленное — доброкачественное течение болезни и т. д.), то, согласно первоначальному описанию автора (1897), болезнь Стилла можно определить как инфектартрит …
В основе синдрома Рейтера лежит также инфектартрит, который ассоциируется с уретритом и конъюнктивитом. Нередко этот синдром наблюдается как осложнение дизентерии. Опыт клиники позволяет нам отметить связь хронической инфекции мочеполовой системы, особенно хронического уретрита, нередко осложняющего гонорею у мужчин, и своеобразного артрита. Он так же, как и инфектартрит, имеет упорное, но более благоприятное хроническое течение, так …
Больная К., 44 лет, поступила в Институт ревматизма АМН СССР (Москва) 12/XI 1959 г. с жалобами на боли в лучезапястных, межфаланговых, локтевых голеностопных и коленных суставах, опухание их и ограничение движений. Заболела 3 года назад, когда после переохлаждения появились сначала боль а затем опухание голеностопных суставов, позднее — суставов рук; субфебрильная температура, ускорение РОЭ. Лечилась …
Анамнез: родился в Новосибирске, в семье военнослужащего. Рос и развивался нормально. После окончания 7 классов средней школы работал баянистом, в настоящее время учится заочно, женат, детей не имеет. Материальные условия удовлетворительные; питание регулярное. Перенесенные заболевания: детские инфекции, грипп. При поступлении: общее состояние средней тяжести (температура 39,2°); больной не может двигаться вследствие сильных болей в суставах …
В прошлом больная часто болела ангиной, перенесла малярию, нефрит. При обследовании в клинике состояние средней тяжести. Питание удовлетворительное, вес больной 63 кг; температура субфебрильная. Дефигурация (опухание) локтевых, лучезапястных, межфаланговых, голеностопных и коленных суставов за счет главным образом экссудативных изменений в одних суставах и пролиферативных в других; ограничение движений в указанных суставах II степени, в основном …
Анализ крови: Hb 75%, эр. 4Э60 000, цветной показатель 0,87, л. 10 700, э. 2,5%, ц. 3,5%, с. 66%, лимф. 22,5%, мон. 5,5%; РОЭ 47 мм в час. Клетки Тюрка 1:200. Электрофореграмма белков: общий белок 9,14 г%. Альбумины 35,6%, α-глобулин 9,3%, α2-глобулин 19,4%, β-глобулин 15,2%. γ-глобулин 20,4%, фибриноген 0,8 г%. Дифениламиновая проба 0,312 ед., сиаловая …
Небольшие диспепсические явления и снижение кислотности желудочного сока (гипацидный гастрит). Данные лабораторных исследований: Hb 65%, эр. 3 980 000, л. 4400, э. 6,5%, п. 5%, с. 63%, лимф. 22,5%, мон. 3%; РОЭ 61 мм в час. Титр антистрептолизина в пределах 200 единиц; реакция Ваалера — Роуза резко положительная (1:3072 — 1:8192), С-реактивный протеин + + …
Консультация окулиста: остаточные явления после перенесенного конъюнктивита обоих глаз. Консультация уролога: для уточнения природы уретрита показано специальное урологическое обследование. В целях уточнения этиологии уретрита больной был переведен для обследования в кожно-венерологическую больницу имени Короленко, где находился с 27/III по 5/IV 1961 г. Диагноз при выписке из больницы: уретро-окулосиновиальный синдром (синдром Рейтера), т. е. специфический характер …
При подостром инфектартрите, как и следует из самого определения болезни, болезнь начинается подостро: с умеренных болей и легкого припухания 1 — 2 суставов, субфебрилитета, ускорения РОЭ, небольшого лейкоцитоза. Общее состояние и состояние суставов обычно позволяют больным продолжать работу и лечиться в амбулаторных условиях. Начавшись подостро, болезнь чаще всего приобретает подострое или субхроническое течение с многочисленными …