Инфекционный неспецифический полиартрит
На рентгенограмме выявлен значительный остеопороз суставных отделов костей и сужение суставных щелей во всех пораженных суставах, за исключением коленных, где можно говорить о расширении (за счет выпота). Увеличение левой границы сердца на 1 см кнаружи от среднеключичной линии (по данным рентгеноскопии, за счет левого желудочка); тоны сердца глухие, систолический мышечный шум у верхушки. Пульс 61 …
Группа комбинированных форм инфектартрита выделяется главным образом по мотивам практического дифференциально-диагностического характера. Знакомство врача с наиболее часто встречающимися сочетаниями инфектартрита и других заболеваний может содействовать более точной диагностике болезни и более рациональному лечению таких комбинированных форм. Самой частой комбинированной формой следует считать сочетание инфектартрита с обменно-дистрофическим артритом. В клинической картине этой формы обращают на себя …
В 1946 г. возникло обострение болезни: усилились боли в суставах, их припухлость; РОЭ поднялась до 50 мм в час. После троекратного лечения в Цхалтубо состояние больной настолько улучшилось, что она снова могла заниматься домашним хозяйством. В 1950 г. — новое обострение полиартрита, по поводу которого дважды была госпитализирована и лечилась радоновыми ваннами, грязями, АКТГ, однако …
На рентгенограмме лучезапястных суставов и кистей выявлен диффузный остеопороз, резкое сужение суставных щелей и деформация за счет узурации и краевых костных разрастаний оснований пястных и запястных костей, а также головок лучевой и локтевой костей. Узурация и пятнистый остеопороз наиболее отчетливо выражены в головках II и III пястных костей справа. Вблизи эпифизов фаланговых костей (III, IV …
Подострое начало болезни после гриппа с вовлечением большого количества суставов, воспалительный процесс в которых трудно поддавался лечению, часто рецидивировал и привел к стойким дефигурациям и нарушению функции, стойко повышенная РОЭ, положительная реакция Ваалера — Роуза — все эти данные позволяют установить в данном случае диагноз подострого по началу инфекционного неспецифического полиартрита. В то же время …
Другой сравнительно часто встречающейся комбинированной формой является сочетание инфектартрита и ревматического поражения сердца в виде ревмокардита или уже сформировавшегося порока сердца. При этом в одних случаях к картине классического синдрома ревматического поражения сердца присоединяются характерные симптомы инфекционного полиартрита и они нарастают, а симптомы ревмокардита редуцируются. В других случаях, наоборот, в начале имеется классический синдром инфектартрита …
Больной И., 31 года, поступил в факультетскую терапевтическую клинику (повторно) 7/I 1960 г. с жалобами на постоянные боли в позвоночнике, главным образом в поясничном отделе, и прогрессивно нарастающее ограничение движения, «одеревенелость». В настоящее время отмечается полное отсутствие движений в поясничном и грудном отделах позвоночника. В последнее время больного беспокоят боль и нарастающее ограничение подвижности в …
Как упоминалось выше (классификация инфектартрита), Келлгрен одним из вариантов инфектартрита считает «палиндромный ревматизм», — заболевание, описанное Хенчем и Розенбергом в 1944 г. Они наблюдали 34 больных в возрасте от 25 до 45 лет, у которых периодически, притом довольно часто (от 10 до 250 раз в году), без внешних видимых причин возникали острые артриты (опухание суставов, …
При поступлении больной имеет характерную позу «просителя». Питание значительно понижено (при росте 165 см вес 44,2 кг), кожа бледная, выражение лица грустное, отражает глубокую тревогу и страдание. Конституция астеническая. Возбудим, очень реактивен. В беседе и обращении производит впечатление хорошо развитого, культурного человека. Значительный кифоз грудного отдела позвоночника, нормальный поясничный лордоз отсутствует, выраженная атрофия мышц спины, …
У молодого человека исподволь развивалась картина одеревенелости позвоночника, сначала в поясничном, а затем в грудном его отделе (классический вариант). Как обычно, заболевание началось с легкой боли, которая первоначально трактовалась врачом как невралгическая. К боли, которая приобретала все более стационарный характер, присоединилась затем скованность, а далее и объективно определяемое ограничение движений в позвоночнике. Фиброз и окостенение …
