Суставно-сердечная форма (больная Р., 34 лет: диагностика)
Граница сердца: правая по правому краю грудины, верхняя в третьем межреберье, левая на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, на верхушке длинный систолический шум (функционального характера), расщепление II тона на легочной артерии. Пульс ритмичный 88 — 96 ударов в минуту. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст.
Рентгеноскопия сердца: увеличение размеров левого желудочка, понижение сократительной функции миокарда.
В легких — без изменений. Печень выходит из-под правого подреберья на 1,5 см, безболезненная. Со стороны других органов патологических изменений не обнаружено.
Электрокардиограмма: нормальное положение электрической оси сердца. Указания на изменения миокарда желудочков (замедление процессов восстановления миокарда, относительное удлинение PQ — 0,20 секунд).
Фонокардиограмма: I тон на верхушке сниженной амплитуды. Акцент и расщепление II тона на легочной артерии, умеренный систолический шум на верхушке, меньше — на проекции митрального клапана и легочной артерии.
Анализ крови: Hb 56%, л. 6200; РОЭ 30 мм в час.
Общий белок — 7,2 г%. Альбумины 43,4%, α1-глобулины 6,8%, α2-глобулины 10,7%, β-глобулины 13,9%, γ-глобулины 25,2%. Фибриноген 0,56 г%, дифениламиновая проба 0,222 ед. Дерматоловая проба + +, холестерин 180 мг%, калий 17,1 мг%, Са 10,6 мг%.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин
- Инфекционно-аллергический полиартрит
- Активность инфектартрита
- Побочные явления при лечении стероидными гормонами
- Профилактика
- Инфекционно-аллергический полиартрит (дифференциальные отличия)
- Лейкопения и анемия у больных в финальных стадиях болезни
- Значительные побочные явления
- Повторные госпитализации
- Бруцеллезный артрит
- Активность минимальная в активной фазе болезни
