Палиндромный ревматизм
Как упоминалось выше (классификация инфектартрита), Келлгрен одним из вариантов инфектартрита считает «палиндромный ревматизм», — заболевание, описанное Хенчем и Розенбергом в 1944 г.
Они наблюдали 34 больных в возрасте от 25 до 45 лет, у которых периодически, притом довольно часто (от 10 до 250 раз в году), без внешних видимых причин возникали острые артриты (опухание суставов, боль, покраснение кожи, болевое ограничение подвижности), которые бесследно исчезали за несколько часов или дней.
Поражались чаще локтевые и плечевые суставы, а также лучезапястные, голеностопные, коленные и другие. Характерным явилось сохранение нормальной температуры и показателей крови (РОЭ не ускорялась).
Продолжительность болезни весьма различная: от 1 года до 25 лет. Этиологию и патогенез авторы считают неустановленными. В дальнейшем появилось несколько сообщений, подтверждающих описание Хенча и Розенберга. На основании общей картины летучего артрита и отсутствия поражений сердца можно полностью отграничить этот синдром от ревматизма и отказаться от термина «палиндромный ревматизм».
Быстрое обратное развитие артрита без остаточных явлений, без анкилозирования и контрактур, без изменений крови (протеинограммы и РОЭ) и при отсутствии реакции Ваалера — Роуза дает нам основание в отличие от Келлгрена и др. исключить это заболевание из группы инфектартрита.
Быстрое, как бы беспричинное возникновение артрита, его летучий и доброкачественный характер, отсутствие общих проявлений лихорадочного состояния и воспалительных реакций, некоторое сходство с перемежающимся гидрартрозом позволяют отнести это заболевание к группе нейроаллергических.
Более конкретный патогенез их заслуживает специального изучения с применением широкой и целеустремленной в указанном направлении программы исследований.
Из суставно-висцеральных форм артрита (группа II) наибольшее практическое значение имеют суставно-сердечная, суставно-очечная, суставно-нервная и суставно-легочные формы.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин
- Инфекционно-аллергический полиартрит
- Активность инфектартрита
- Побочные явления при лечении стероидными гормонами
- Профилактика
- Инфекционно-аллергический полиартрит (дифференциальные отличия)
- Лейкопения и анемия у больных в финальных стадиях болезни
- Значительные побочные явления
- Повторные госпитализации
- Бруцеллезный артрит
- Активность минимальная в активной фазе болезни
