Связь коллагеновых болезней с широким спектром различных факторов
Постоянно наблюдаемая в клинике последовательная связь коллагеновых болезней с широким спектром различных факторов, влияющих на организм человека, привела Е. М. Тареева к точке зрения на коллагенозы как на «большой неспецифический синдром многообразной этиологии».
Он пишет: «Можно считать обоснованным видеть и в коллагенозах своеобразный большой неспецифический синдром, правда, лишь с редко выявляемыми этиологическими факторами, среди которых существенное место мы склонны уделять лекарственной непереносимости».
Это определение вызывает ряд принципиальных возражений. Так, все воздействия на организм, которые могут быть поставлены в связь с развитием коллагенозов, обладают сенсибилизирующим влиянием. Как правило, в конечном итоге речь идет о проникновении в организм тем или иным путем веществ с антигенными или гаптенными свойствами.
Вряд ли следует удивляться тому, что лекарствам среди этих веществ принадлежит заметная роль. Поэтому с большим основанием можно было бы подчеркнуть общность рассматриваемых воздействий, чем их многообразность и неспецифичность.
Видеть в коллагенозах лишь неспецифический синдром нельзя и потому, что разнообразные антигенные стимулы, о которых шла речь выше, именно специфицируют развитие аллергического процесса.
Частная природа антигенов (особенности их химического строения и т. д.) не имеет при этом особого значения. «Представление о специфичности может касаться лишь целостных реакций и процессов, но не каких-либо частных явлений или причин этих процессов» (И. В. Давыдовский, 1962).
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин
- Классификация и нозологические границы коллагенозов
- Классификация
- Смешанные, переходные и недифференцированные формы коллагенозов
- Весьма частые сочетания дерматомиозита и склеродермии
- Эволютивные коллагенозы
- Значение выделения смешанных и переходных форм коллагенозов
- Совокупность симптомов
- О взаимоотношениях коллагенозов и лейкозов
- Проблема так называемого эозинофильного коллагеноза
- О возможной патогенетической близости отдельных форм коллагенозов