В последнее время Е. М. Тареев (1962) обратил внимание на то, что и при некоторых профессиональных болезнях, особенно бериллиозе и силикозе, могут наблюдаться системные реакции типа коллагенозов и более простой аллергии. У соответствующих больных развиваются поражения кожи, мышц, суставов, лимфатических узлов, печени, селезенки, легких и плевры, похудание, диспротеинемия.
Иногда возникают и более четко очерченные изменения: склеродермия при бериллиозе или ревматоидный артрит при силикозе (синдром Каплана). Во всех случаях таких реакций можно отметить более или менее заметный эффект стероидных гормонов и салицилатов.
Очевидно, соединения бериллия и кремния, так же как и ряд других профессиональных вредностей — бензол и т. д., могут явиться гаптенами и при систематическом попадании в организм человека аллергизировать его.
Сообщается также о развитии коллагенозов в связи с самыми различными инфекциями, в том числе с туберкулезом (наблюдения клиники, руководимой Е. М. Тареевым) и с паразитарными заболеваниями, особенно трихинеллезом (Н. Н. Озерецковская и А. М. Вихерт, 1960).
Не вызывает сомнений и частое сочетание одного из коллагенозов — дерматомиозита — со злокачественными опухолями, причем удаление опухоли нередко положительно влияет на течение коллагенового заболевания.
Во всех этих случаях целесообразно допустить сенсибилизирующее влияние на организм метаболитов инфекционного, инвазионного или опухолевого процесса.
«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин