Маточные средства
Маточные средства, избирательно действующие на мускулатуру матки, подразделяют на 2 группы: стимулирующие и расслабляющие мускулатуру матки.
Средства, стимулирующие мускулатуру матки
Препараты спорыньи
Препараты спорыньи применяют при атонии матки, маточных кровотечениях, для сокращения матки в послеродовом периоде. Повышают тонус мускулатуры матки, частоту ее сокращений, суживают стенки сосудов при сокращении матки, с чем связано кровоостанавливающее действие препаратов этой группы.
Противопоказания: беременность, роды (могут вызвать асфиксию плода).
Эрготал содержит сумму алкалоидов спорыньи. Применяют при маточных кровотечениях, в послеродовом периоде для ускорения инволюции матки. Выпускается в таблетках по 0,0005 и 0,001 г, в ампулах по 1 мл 0,05% раствора. Список Б.
Rp.: Tab. Ergotali 0,001 N. 10.
D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Ergotali 0,05% 1 ml.
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0,51 мл подкожно 1-2 раза в день.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова
Эргометрина малеатпрепарат, содержащий один из основных алкалоидовэргометрин; оказывает характерное для препаратов спорыньи действие. Выпускается в таблетках по 0,0002 г, ампулах по 0,5 и 1 мл 0,02% раствора. Список Б. Rp.: Tab. Ergometrini maleatis 0,0002 N. 10. D. S. По 1 таблетке З раза в день. Rp.: Sol. Ergometrini maleatis 0,02% 1 ml.D. t.d. N. 5 …
Простагландины В последние годы большой интерес проявляется к новой группе биологически активных веществ простагландинам, обнаруженным во многих тканях (так называемые «тканевые» гормоны). В настоящее время известно более 20 простагландинов (ПГ), которые в зависимости от химического строения подразделяют на группы: ПГЕ, nrF, ПГА, ПГБ и др. Каждую группу подразделяют на подгруппы, например: ЛГЕ1 ПГЕ2, ПГЕ3 и …
Динопрост (энзапрост) содержит ПГЕ2а, оказывает выраженное стимулирующее действие на мускулатуру матки во все сроки беременности (с абортивной целью в условиях клиники применяют по медицинским показаниям даже при беременности в 13-25 нед); используют для стимуляции родов (иногда в сочетании с окситоцином). Побочные эффекты: тошнота, рвота, бронхоспазм, тахикардия, местно раздражение тканей (флебиты). Противопоказания: беременные с узким тазом, …
Изоверин оказывает ганглиоблокирующее действие, снижает артериальное давление, усиливает сокращение мускулатуры матки. Применяют при слабой родовой деятельности, при кровотечениях в послеродовом периоде, особенно при токсикозах, при гипертензии и атеросклерозе у рожениц. Выпускается в таблетках по 0,1 г, ампулах по 1 мл 2% и 5% растворов. Список Б. Rp.: Tab. Isoverini 0,1 N. 20.D. S. По 1 …
Пахикарпина-гидройодид оказывает аналогичное предыдущему препарату действие. Используют для стимуляции родовой деятельности (внутримышечно или подкожно), для инволюции матки в послеродовом периоде (назначают внутрь). Выпускается в порошке, таблетках по 0,1 г, ампулах по 2 мл 3% раствора. Список Б. Rp.: Tab. Pachycarpini hydroiodidi 0,1 N. 12. D. S. По 1 таблетке 23 раза в день. Rp.: Sol. …
Барбарис амурский применяют настойку из листьев этого растения. Действующим веществом являются берберин и другие алкалоиды. Используют при атонии матки, маточных кровотечениях, в послеродовом периоде для ускорения инволюции матки. Противопоказан при беременности. Выпускается во флаконах по 25 мл. Rp.: Trae foliorum Berberidis 25 ml.D. S. По 30 капель внутрь 3 раза в день. Аналогичны по действию …
При угрозе преждевременного прерывания беременности необходимо введение средств (токолитиков), уменьшающих тонус мускулатуры матки. С этой целью можно назначать седативные вещества, мхолинолитики, спазмолитики и др. Находят применение аадреноблокаторы, но наиболее активны радреномиметики. Изучение токолитического действия радреномиметиков показало, что препараты этой группы расслабляют мускулатуру матки, улучшают маточноплацентарное кровообращение. Ниже приведены препараты, которые используют лишь в клинических условиях. …
