Средства, действующие преимущественно на периферические нейромедиаторные процессы
При введении этих веществ в организм наблюдаются эффекты возбуждения парасимпатической нервной системы: замедление ритма сердечных сокращений (бради-кардия), снижение артериального давления (кратковременная гипотензия), бронхоспазм, усиление перистальтики кишечника, потоотделения, слюнотечения, сужение зрачка (миоз), уменьшение внутриглазного давления, увеличение выпуклости хрусталика (спазм аккомодации). Пилокарпина гидрохлорид-возбуждает периферические м-холинорецепторы, оказывая типичное м-холиномиметиче-ское действие. Проявляет выраженное действие на глаз: вызывает сокращение круговой …
Ацеклидин-м-холиномиметик, отличающийся от пилокарпина меньшей токсичностью, в связи с чем применяют не только в глазной практике для лечения глаукомы, но также при атонии (в том числе послеоперационной) кишечника, мочевого пузыря. При парентеральном введении могут наблюдаться побочные эффекты: понос, потливость, слюнотечение. Противопоказания: бронхиальная астма, наклонность к судорогам, беременность, язвенная болезнь, атеросклероз. Выпускается в ампулах по 1-2 …
Типичным представителем этой группы является никотин, который возбуждает как периферические н-холинорецеп-торы, так и н-холинорецепторы центральной нервной системы, вызывая сложную коррекцию изменений функции органов и систем организма. Действие никотина двухфазно: малые дозы возбуждают, большие-угнетают н-холинорецепторы. Никотин очень токсичен, в связи с чем не применяется в медицинской практике. Лобелина гидрохлорид-применяют для стимуляции дыхания; активирует н-холинорецепторы каротидного клубочка, …
Имеются препараты, содержащие н-холиномиметики, которые применяют для отвыкания от курения: Табекс-содержит цитизин, в таблетке -0,0015 г. Уменьшает состояние абстиненции при отказе от курения, облегчает отвыкание от курения. Выпускается в таблетках; упаковка-100 шт. Список Б. Rp.: Tab. Tabex N. 100.D. S. Применять по схеме: начинать с 6 таблеток в день, постепенно уменьшая дозу до 1-2 таблеток …
м, н-Холиномиметики прямого действия К м, нхолиномиметикам относятся лекарственные вещества, возбуждающие как м, так и нхолинорецепторы. По эффекту на холинорецепторы эти препараты можно разделить на вещества прямого и непрямого (антихолинэстеразные средства) действия. Вещества прямого действия сами вызывают возбуждением и нхолинорецепторов. К ним относится ацетилхолин, возбуждающий м и н-холинорецепторы и вызывающий ряд изменений в организме, связанных …
Эти лекарственные средства блокируют действие холинэстеразыфермента, разрушающего ацетилхолин, благодаря чему происходит накопление ацетилхолина, который и проявляет длительное действие на м и нхолинорецепторы. Выделяют антихолинэстеразные средства обратимого действия, которые временно инактивируют фермент холинэстеразу: физостигмин, прозерин, оксазил, галантамин и др.; через несколько часов после их введения активность холинэстеразы полностью восстанавливается. Вторая группа веществ антихолинэстеразные средства необратимого действия: …
Физостигмина салицилат применяют главным образом в глазной практике при глаукоме (понижает внутриглазное давление); хороший терапевтический эффект дает сочетание физостигмина (0,25%) и пилокарпина (1%). Используется в виде глазных капель, 0,251 % растворы. Список А.Rp.: Sol. Physostigmini salicylatis 1% 5 ml.M. D. In vitro nigro.S. Глазные капли. По 12 капли 34 раза в день.Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1.Physostigmini …
Пиридостигмина бромид (калимин) по действию близок к прозерину, несколько менее активен, но действует более продолжительно. Применяют для лечения миастении, восстановления двигательной активности после травм, полиомиелита и др. Побочные эффекты и противопоказанияхарактерные для всей этой группы. Выпускается в таблетках, драже 0,06 г и ампулах по 1 мл 0,1% раствора; ампулы «Калимин форте» по 1 мл 0,5% …
Тосмилен (демекарий бромид) используют только в глазной практике для лечения глаукомы, для снятия атропинового мидриаза (расширение зрачка). Обладает способностью к кумуляции. Противопоказан: при бронхиальной астме, брадикардии, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Выпускается в виде капель во флаконах по 5 мл 0,25%, 0,5% и 1% растворов. Список А. Rp.: Sol. Tosmileni 0,5% 5 mi.D. S. Глазные …
Хлорофтальм применяют для лечения глаукомы в виде 0 51,5% водного раствора. Выпускается в порошке. Список А.Rp.: Sol. Chlorophthalmi 0,5% 10 ml.D. S. Глазные капли. По 2 капли 36 раз в день.Хлофосфол близок к хлорофтальму. Применяют при глаукоме. Иногда возникают раздражение слизистой оболочки глаза, головная боль, что требует временного прекращения введения препарата. Выпускается во флаконах по …