Ежовник безлистный (анабазис)
Произрастает в Средней Азии на солончаках и песках. Токсичность обусловлена содержанием алкалоидов: анабазина, афилина, лупинина, афилидина, оксиафилидина. Наиболее ядовит ежовник безлистаый в мае — июне.
Анабазин действует подобно никотину — сначала возбуждает, затем парализует ганглии вегетативной нервной системы.
Клиника
Жжение во рту, слюнотечение, тошнота, рвота, может быть повторная, кожный зуд, анестезия различных участков кожи, головная боль, головокружение, общая слабость, затруднение дыхания, жжение и боли в животе, понос, холодный пот, учащенный, аритмичный пульс, цианоз, расширение зрачков, судороги, потеря сознания, отек легких, паралич дыхания и сердца, остановка сердца в диастоле.
Иногда отравление развивается в течение нескольких минут и смерть наступает при явлениях атриовентрикулярной блокады сердца.
Лечение
Промывание желудка с добавлением активированного угля, внутрь, как антидот, раствор Люголя или 5% настойка йода — 5 — 10 капель на прием.
Внутривенно: глюкозо-новокаиновая смесь — 500 мл, гемодез, полиглюкин, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, раствор эуфиллина, лазикс, 0,05% раствор строфантина — 1 мл, кофеин, кальция хлорид, при нарушении дыхания — интубация, искусственная вентиляция легких с кислородом, 0,1% раствор атропина — 1 мл 2 — 3 раза в день в мышцу.
В тяжелых случаях — операция замещения крови, полная или частичная, гемо- и перитонеальный диализ.
Внутривенно — 0,2% раствор норадреналина или 1% раствор мезатона (от 0,5 до нескольких миллилитров, в зависимости от эффекта). Поддерживать показатели гемодинамики на нормальном уровне путем капельного внутривенного введения препаратов.
Периодически — 0,05% раствор строфантина, коргликон, гидрокортизон — от 125 до 500 мг в сутки.
Витаминотерапия, в больших количествах — 5% раствор аскорбиновой кислоты (10 — 20 мл в сутки).
«Яды, противоядия и помощь при отравлениях»,
А.А.Алтымышев Е.П.Зотов И.Г.Шевченко
