При переломах костей местные травматические нарушения микроциркуляции всегда сочетаются с расстройствами внутрикостного и регионарного кровообращения, что связано с нарушениями функциональных и анатомических соотношений между непосредственно взаимодействующими органами из-за выключения функции поврежденной конечности.
Эти нарушения кровообращения приводят к активизации перестройки костной ткани поврежденной кости, обусловливающей появление посттравматического остеопороза различной степени выраженности.
Тщательная репозиция и стабильная фиксация костных отломков аппаратом для чрескостного остеосинтеза приводят к значительному улучшению условий компенсации нарушенного внутри костного и регионарного кровообращения, а создание большого запаса устойчивости позволяет начать раннее функциональное лечение, необходимое для улучшения условий восстановления анатомо-функционального соответствия и оптимизации микроциркуляторного обеспечения трофики поврежденной конечности. При этом посттравматический остеопороз выражен в наименьшей степени и рентгенологически не определяется.
|
|
|
В случаях, когда не удается обеспечить благоприятные условия для формирования костного сращения и восстановления нарушенного кровоснабжения неизбежно развивается выраженный посттравматический остеопороз.
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А. А. Девятов