В задачи центра восстановительной хирургии костей и суставов входит осуществление следующих мероприятий
I. Круглосуточное и ежедневное оказание ургентной амбулаторной травматологической помощи жителям города или прикрепленных районов.
II. Круглосуточное и ежедневное оказание ургентной стационарной травматологической помощи жителям района обслуживания.
III. Оказание плановой стационарной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм аппарата опоры и движения.
IV. Амбулаторное долечивание и реабилитация всех обратившихся больных до выздоровления или перехода на инвалидность.
V. Оказание консультативной помощи.
VI. Диспансеризация ортопедо-травматологических больных.
VII. Повышение квалификации врачей.
VIII. Разработка и внедрение прогрессивных методов лечения в клиническую практику.
Централизация ортопедо-травматологической помощи позволила бы на деле осуществить принципы преемственности лечения и проведения единой тактики на всех этапах реабилитации. При существующей же системе травматологической помощи выписать больного с аппаратом на амбулаторное долечивание просто опасно.
При надлежащей системе амбулаторного долечивания больной после выписки из стационара должен раз в неделю посещать лечебно-консультативный кабинет, где ему перевязывают спицы и регулярно натягивают их, ведут клинический и рентгенологический контроль сращения костных отломков, дают рекомендации.
Одновременно в кабинете лечебной физкультуры больного обучают комплексу гимнастических упражнений в соответствии с периодом лечения и дают задание на дом. При необходимости в физиотерапевтическом лечении больной должен посещать кабинет лечебной физкультуры ежедневно. Чаще это касается больных, которым сняли аппарат.
После наступления сращения костных отломков больной повторно госпитализируется на 1 — 2 дня для снятия аппарата и клинико-рентгенологического контроля. При такой организации общий срок стационарного лечения при неосложненных переломах костей голени и верхней конечности составляет 2 — 3 нед.
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А.А.Девятов