Недостаточная прочность сращения отломков при диафизарных переломах костей нижних конечностей при преждевременном снятии чрескостного аппарата привела к тому, что у 13 больных с переломами бедренной кости и у 26 с переломами костей голени при нагрузке на конечность в ближайшие дни возникла угловая деформация.
Всем этим больным был повторно наложен аппарат, с помощью которого возникшие деформации были постепенно устранены способом бескровной трансформации костной мозоли. В конечном итоге был достигнут положительный результат, однако сроки восстановления трудоспособности у этих больных были почти в 2 раза больше, чем обычно.
Поэтому при наличии клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих о недостаточной прочности сращения, 48 (11,18 %) больным с переломом диафиза бедренной кости и 103 (10,5 %) с переломами диафиза костей голени после снятия аппарата была наложена бесподстилочная гипсовая повязка сроком на 4 — 6 нед.
Ни в одном случае в последующем не было отмечено возникновения угловых деформаций. У всех больных достигнуто полноценное сращение и восстановлена функция конечности.
Распределение открытых (I) и закрытых (II) переломов по локализации
| Локализация перелома | I | II | Всего |
| Ключица | – | 16 | 16 |
| Шейка плеча | 3 | 51 | 54 |
| Диафиз плеча | 45 | 249 | 294 |
| Мыщелки плеча | 22 | 29 | 51 |
| Локтевой отросток | 5 | 8 | 13 |
| Кости предплечья | 97 | 117 | 214 |
| Шейка бедра | – | 5 | 5 |
| Вертельная область бедра | – | 16 | 16 |
| Диафиз бедра | 45 | 384 | 429 |
| Мыщелки бедра | 6 | 16 | 22 |
| Надколенник | 5 | 29 | 34 |
| Мыщелки большеберцовой кости | 8 | 23 | 31 |
| Диафиз большеберцовой кости | 322 | 659 | 981 |
| Лодыжки | 25 | 184 | 209 |
| Межберцовый синдесмоз | 2 | 11 | 13 |
| Кости стопы | 6 | 10 | 16 |
| Итого… | 591 | 1807 | 2938 |
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А.А.Девятов