Применительно к лекарствам выделительная функция у новорожденных и детей первых лет жизни далеко не совершенна. Поэтому для них рассчитывают специальные детские дозы препаратов.
При внутривенном введении препаратов необходимо соблюдать следующие условия:
- вводить лекарство в изотоническом водном растворе натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%) с рН 77,2;
- вводить прерывисто (перемежающе) каждые 26 ч как дополнение к внутривенным вливаниям с целью предупреждения инактивации (температурной, от изменения рН и т. д.) и возможных тромбофлебитов от высоких доз и длительного раздражения вен;
- изменять место введения через каждые 2 сут во избежание суперинфекции;
- использовать одно лекарство, а не смесь лекарств, чтобы избежать физической или химической несовместимости.
Кроме несовместимости лекарств, могут отмечаться и другие взаимодействия, в том числе физиологические. Например, гризеофульвин с антикоагулянтами уменьшает эффект последних; канамицин. неомицин, гентамицин. стрептомицин и другие аминогликозидные антибиотики, а так-же полимиксины с курареподобными веществами и аигикоагулянтами повышают эффект препаратов этих двух групп; левомицетин увеличивает концентрацию в крови кумаринов при совместном введении их; сульфаниламиды, левомицетин и тетрациклины повышают противосвертывающее действие антикоагулянтов (предполагают, что это связано с подавлением кишечной микрофлоры, образующей витамин К); сульфаниламиды индуцируют гипогликемию при введении с сульфонилмочевиной.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова