Мочевая кислота и ее соли выводятся из организма почками. При нарушениях пуринового обмена количество мочевой кислоты и ее солей (уратов) увеличивается, и они начинают выкристаллизовываться в соединительной ткани (суставных хрящах), в почках. При этом могут возникать воспалительные процессы в суставах (подагра, подагрические артриты) и образование конкрементов в мочевыводящих путях.
Почечнокаменная болезнь сопровождается не только нарушением минерального обмена, но и нарушением обмена витаминов (авитаминоз А и др.), а также инфицированием мочевыводящих путей.
Образование и выпадение кристаллов при почечнокаменной болезни зависит от рН мочи: в «щелочной» моче выпадают кристаллы фосфатов, карбонатов, оксалатов, в «кислой мочеуратов, сульфаниламидов, оксалатов. Изменить рН мочи в кислую сторону можно назначением борной кислоты, хлорида аммония и др.; в щелочную назначением натрия гидрокарбоната и др. Для лечения почечнокаменной болезни одновременно целесообразно назначать средства, способствующие выведению мочевых конкрементов (спазмолитики: ношпа, папаверин, дибазол и др.; мхолинолитики: атропин и др.).
Широко применяют препараты растительного происхождения, оказывающие, помимо спазмолитического, и противовоспалительный эффект: олиметин, цистенал и др.
Этамидтормозит в почечных канальцах обратное всасывание мочевой кислоты и способствует таким образом ее выведению из организма. Применяют для лечения подагры, мочекаменной болезни с образованием уратов.
Побочные эффекты: раздражение желудочнокишечного тракта, нарушение мочеотделения. Выпускается в таблетках по 0,35 г. Список Б.
Rp.: Tab. Aethamidi 0,35 N. 50.
D. S. По 2 таблетки 4 раза в день в течение 10 дней (с перерывом в 5 дней курс лечения можно повторить).
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова