К этой группе относятся ртутные диуретики, дихлотиазид, циклометиазид, фуросемид, урегит, бринальдикс.
Ртутные диуретики (новурит, меркузал, промеран) по существу не находят применения в медицинской практике из-за высокой токсичности, несмотря на мощное диуретическое действие.
Дихлотиазид (гипотиазид) обладает высокой диуретической активностью и низкой токсичностью. Мочегонный эффект начинается через 30-40 мин и длится 8-10 ч.
Дихлотиазид снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора в почечных канальцах, уменьшает обратное всасывание бикарбонатов и калия, что может привести к гипокалиемии, устранить которую нужно введением препаратов калия либо диеты, богатой продуктами, содержащими калий (курага, чернослив, картофель и др.). В качестве побочных эффектов могут быть диспепсические явления, слабость, задержка выделения солей уратов, что может привести к подагре или вызвать ее обострение. Противопоказан при недостаточной функции почек, обострении подагры. Выпускается в таблетках по 0,025 г и 0,1 г.
Rp.: Tab. Dichlothiazidi 0,025 N. 20.
D. S. По 12 таблетки в день (в тяжелых случаях дозу можно увеличивать до 8 таблеток в 2 приема).
Rp.: Tab. Hypothiazidi 0,1 N. 20.
D. S. По 1/2—1 таблетке в день (в тяжелых случаях не более 2 таблеток в день).
Циклометиазидпо действию, побочным эффектам и противопоказаниям аналогичен дихлотиазиду (гипотиазиду). Выпускается в таблетках по 0,0005 г. Список Б.
Rp.: Tab. Cyclomethiazidi 0,0005 N. 20.
D. S. По 1-11/2 таблетке в день (в тяжелых случаях не более 4 таблеток в день).
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова