Атеросклероз-заболевание, в развитии которого большую роль играет нарушение липидного обмена. В крови человека липиды находятся в комплексе со специфическим белком, т.е. в виде липопротеидов.
Приближенно можно выделить 5 классов липопротеидов, из которых 3 класса (пре-B-липопротеиды, или липопротеиды очень низкой плотности; промежуточные Р-липопротеиды; р-липопротеиды, или липопротеиды низкой плотности) являются атерогенными, 2 класса липопротеидов (хиломикроны и а-липопротеиды, или липопротеиды высокой плотности) являются не-атерогенными; более того, а-липопротеиды проявляют антиатерогенные свойства, а хиломикроны выполняют транспортную функцию, перенося из стенки кишечника триглицериды пищевого происхождения, небольшие количества холестерина и жирорастворимых витаминов в лимфатическую систему и затем-в кровяное русло.
Согласно современным теориям (инфильтрационной теории Н. Н. Аничкова, теории А. Н. Климова и соавт., теории «свободных радикалов» и др.), атеросклероз возникает в результате первоначального повреждения стенки сосуда ангиоактивными веществами (гистамином, катехоламинами и др.), увеличивающими возможность проникновения атерогенных липопротеидов в стенку сосуда.
Последующие изменения сосудистой стенки: отложение в ней липидов, сложных углеводов, элементов крови и др., сопровождающиеся образованием фиброзной ткани, кальциевых отложений, делают сосудистую стенку менее эластичной, нарушают ее метаболизм.
В результате атеросклеротического процесса происходит нарушение кровообращения, сужение сосудов, что способствует образованию тромбов. На фоне атеросклеротических поражений коронарных сосудов развивается ишемическая болезнь сердца с особо опасным ее проявлением-инфарктом миокарда; при атеросклерозе мозговых сосудов — нарушение мозгового кровообращения с тяжелым и опасным проявлением этого нарушения-инсультом.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова