Помимо таких медиаторов нервных импульсов, как ацетилхолин и норадреналин, большое значение в организме имеет дофаминпредшественник синтеза норадреналина и адреналина, который также является медиатором, взаимодействующим с а и радренорецепторами, а также со специфическими рецепторами, получившими название дофаминовых. Эти рецепторы расположены в различных областях
организма: в эндокринных железах, сосудах почек, чревной области, коронарных сосудах, сосудах конечностей и др. Много дофаминовых рецепторов в различных областях ЦНС.
Их можно разделить на пресинаптические и постсинаптические. Кроме того, постсинаптические дофаминовые рецепторы могут быть разделены на D1; связанные с действием дофамина на активность фермента аденилатциклазы и на образование цАМФ, и D2, не связанные с этим эффектом.
В зависимости от степени стимуляции дофамином или блокирования нейролептиками этих рецепторов они подразделяются на 4 типа: DjD4.
В малых дозах дофамин взаимодействует с периферическими дофаминовыми рецепторами, вызывая расширение сосудов мезентериальных, почечных, сосудов конечностей, коронарных; остальные сосуды суживаются. Действие дофамина на а и Радренорецепторы проявляется лишь в значительно больших дозах.
Дофамин усиливает сократимость миокарда, но при этом меньше, чем НА, увеличивает потребность сердца в кислороде и мало изменяет ритм сердечных сокращений.
Введенный в организм дофамин не проникает через гематоэнцефалический барьер и в связи с этим не оказывает действие на дофаминовые рецепторы ЦНС. Вещества, стимулирующие дофаминовые рецепторы (по аналогии с адренои холиномиметиками), называются дофаминомиметиками, или агонистами дофаминовых рецепторов, а вещества, блокирующие дофаминовые рецепторы, дофаминолитиками, или антагонистами дофаминовых рецепторов.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова