Адреномиметики имеют следующие показания к применению:
- Острая сосудистая недостаточность с выраженной гипотензией (при коллапсах инфекционного или токсического происхождения, шоке, в том числе травматическом, при оперативных вмешательствах и т.п.). В этих случаях применяют растворы норадреналина, мезатона, эфедрина. Норадреналин и мезатон вводят внутривенно, капельно; мезатон и эфедринвнутримышечно с интервалами 40-60 мин между введениями. При кардиогенном шоке с резкой гипотензией применение аадреномиметиков требует большой осторожностиих введение, вызывая спазм артериол, еще больше усугубляет нарушение кровоснабжения тканей.
- Остановка сердца. Требуются введение в сердце (полость левого желудочка) адреналина 0,5 мл 0,1% раствора, а также массаж сердца и искусственное дыхание.
- Бронхиальная астма. Для устранения приступа проводится ингаляция растворами изадрина, новодрина, эуспирана, алупента (орципреналина сульфата, астмопента), адреналина, салбутамола или внутримышечное введение адреналина, эфедрина, а также прием внутрь салбутамола, изадрина (сублингвально). В период между приступами назначают эфедрин, теофедрин и др.
- Воспалительные заболевания слизистых оболочек носа (риниты) и глаз (конъюнктивиты). Местно применяют в виде капель (для уменьшения отделяемого и воспалительных явлений) растворы эфедрина, нафтизина, мезатона, галазолина.
- Местная анестезия. К растворам местных анестетиков добавляют 0,1% раствор адреналина или 1% раствор мезатона с целью продления их действия и уменьшения кровотечений.
- Простая открытоуголъная форма глаукомы. Применяют (вместе с пилокарпином) раствор адреналина 12% с целью вызвать сосудосуживающий эффект, уменьшить секрецию водянистой влаги, что приводит к снижению внутриглазного давления.
- Гипогликемическая кома. Для усиления гликогенолиза и повышения глюкозы в крови вводят внутримышечно 0,1% раствор адреналина или внутривенно 1 мл 0,1% раствора адреналина в 10 мл 40% раствора глюкозы.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова