Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Миорелаксанты периферического действия (курареподобные средства)

Эти вещества блокируют нхолинорецепторы скелетных мышц и вызывают расслабление скелетной мускулатуры (миорелаксанты).

По механизму действия их можно разделить на вещества:

  1. антидеполяризующего (конкурентного) типа действия, которые блокируют нхолинорецепторы скелетных мышц, препятствуют взаимодействию нхолинорецепторов с ацетилхолином и наступлению деполяризации мышечной пластинки с последующей ее реполяризацией (тубокурарин, диплацин, меликтин и др.);

  2. деполяризующего типа действия, которые вызывают стойкую деполяризацию мышечной пластинки, препятствующую наступлению реполяризации (дитилин и др.);

  3. смешанного типа действия, дающие антидеполяризующий и деполяризующий эффекты (диоксоний и др.). Миорелаксанты вызывают расслабление мускулатуры в определенной последовательности: мимической мускулатуры лица, мышц конечностей, голосовых связок, туловища, диафрагмы и межреберных мышц. Паралич диафрагмальных и межреберных мышц может привести к гибели больного изза остановки дыхания, если больного вовремя не перевести на искусственное дыхание.

По продолжительности действия миорелаксанты можно подразделить на 3 группы:

  1. короткого действия (510 мин) дитилин;

  2. средней продолжительности (2040 мин)тубокураринхлорид, диплацин и др.;

  3. длительного действия (60 мин и более) анатруксоний.

Все курареподобные вещества находят применение в хирургической практике для расслабления мышц при операциях (вместе со средствами для наркоза); их используют при вправлении вывихов, для снятия судорожных состояний (столбняк).

Противопоказаны при миастении, заболеваниях печени, почек; с большой осторожностью применяют в старческом возрасте. При передозировке препаратов антидеполяризующего типа действия применяют в качестве физиологических антагонистов антихолинэстеразные средства.

При передозировке препаратов деполяризующего типа действия антихолинэстеразные средства могут лишь усилить их действие; в этом случае вводят цитратную кровь, содержащую фермент псевдохолинэстеразу, разрушающий дитилин.

«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова

Далее по теме: