М, н-холиномиметики непрямого действия, или антихолинэстеразные средства

Эти лекарственные средства блокируют действие холинэстеразыфермента, разрушающего ацетилхолин, благодаря чему происходит накопление ацетилхолина, который и проявляет длительное действие на м и нхолинорецепторы.

Выделяют антихолинэстеразные средства обратимого действия, которые временно инактивируют фермент холинэстеразу: физостигмин, прозерин, оксазил, галантамин и др.; через несколько часов после их введения активность холинэстеразы полностью восстанавливается.

Вторая группа веществ антихолинэстеразные средства необратимого действия: фосфакол, пирофос, армии, хлорофтальм и др. оказывает более длительную блокаду фермента холинэстеразы; они являются более токсичными. К этой группе относятся и некоторые инсектициды (хлорофос, карбофос и др.), и отравляющие вещества.

Антихолинэстеразные средства назначают для лечения: глаукомы (мхолиномиметическое действие), устранения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря (мхолиномиметическое действие), миастении, остаточных явлений полиомиелита, нарушений нервномышечной передачи (нхолиномиметическое действие), а также используют при передозировке миорелаксантов антидеполяризующего действия (нхолиномиметическое действие).

Побочные эффекты: брадикардия, понижение артериального давления, усиление секреции желез, повышение тонуса скелетной мускулатуры, тошнота, рвота.

Противопоказания: эпилепсия, бронхиальная астма, органические заболевания сердца.

«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова

Далее по теме: