Средства, действующие в области холинергических синапсов (холинергические средства)

Холинергические синапсы проявляют разную чувствительность к лекарственным веществам. Одни из них проявляют большую чувствительность к мускарину-яду гриба мухомора; их называют мускариночувствительными, а расположенные в них рецепторы-мускариночувствительными, или м-холинорецепторами; другие — большую чувствительность к никотину (яду листьев табака); их называют никоти-ночувствительными, а расположенные в них рецепторы-никотиночувствительными, или н-холинорецепторами.

м-Холи-норецепторы расположены в основном в области окончания парасимпатических нервов, иннервирующих внутренние органы (как исключение-в области окончания симпатических нервов, иннервирующих потовые железы и др.), а также в определенных областях ЦНС; н-холинорецепторы расположены во всех ганглиях (симпатических и парасимпатических): в области окончания двигательных нервов, иннервирующих скелетные мышцы, в мозговом слое надпочечников, каротидном клубочке (хеморецепторы сосудов), в определенных областях ЦНС.

Ацетилхолин-как медиатор для всех холино-рецепторов, является субстратом действия фермента ацетил-холинэстеразы, которая катализирует реакцию гидролиза ацетилхолина. Холинолитмеские вещества, взаимодействующие с м-холинорецепторами и с н-холинорецепторами, могут либо возбуждать рецепторы, т.е. стимулировать проведение нервного импульса через синапс-холиномиметики, либо блокировать холинорецепторы, т.е. тормозить проведение нервных импульсов -холинолитики.

Таким образом, все холинергические средства можно разделить на следующие группы:

м-холиномиметики — вещества, возбуждающие м-холи-норецепторы;
н-холииомиметики — вещества, возбуждающие н-холинорецепторы;
м-, н-холиномиметики — вещества, возбуждающие м- и н-холинорецепторы;
м-холиноблокаторы (м-холинолитики)-вещества, блокирующие м-холинорецепторы;
н-холиноблокаторы (н-холинолитики) — вещества, блокирующие н-холинорецепторы.

«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова

Далее по теме: