Клиника острого отравления барбитуратами проявляется в резком угнетении центральной нервной системы и наступлении стадии глубокого наркоза (потеря сознания, болевой чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры), которая затем переходит в стадию паралича с угнетением жизненно важных центров продолговатого мозга (резкое падение артериального давления, угнетение дыхания).
Смерть наступает от паралича дыхательного центра и сердечно-сосудистой недостаточности.
Меры помощи: предотвратить всасывание препарата (промывание желудка, введение адсорбирующих веществ, солевых слабительных, назначение сифонных клизм); ускорить выведение препарата из крови (введение плазмозамещающих растворов, мочегонных средств, щелочных растворов; гемодиализ); уменьшить фармакологическое действие препарата путем нормализации дыхания, устранения гипоксии, улучшения кровообращения.
При легких формах отравления рекомендуется введение аналептиков (кордиамин, бемегрид); при тяжелых формах только искусственное дыхание, гемодиализ; введение аналептиков не рекомендуется!
Для профилактики пневмоний вводят сульфаниламиды, антибиотики.
Хроническое отравление барбитуратами проявляется в головокружениях, слабости, сонливости, возможных галлюцинациях, судорогах. Отмечается также нарушение функций печени, почек, пищеварения, кровообращения. Отмену препарата следует проводить постепенно, имея в виду тот факт, что у больного может наблюдаться лекарственная зависимость и разовьется абстиненция. В этом случае требуется, наряду с постепенной отменой препарата, проводить симптоматическое лечение.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова