При назначении лекарственных веществ следует тщательно подбирать дозу препарата с учетом индивидуальных особенностей больного, его возраста, особенностей назначаемого препарата.
Диапазон доз между минимальной терапевтической и минимальной токсической называется терапевтической широтой действия препарата.
Чем больше терапевтическая широта действия препарата, тем легче подбирать дозу для каждого больного, тем меньше возможностей проявления отрицательных побочных эффектов.
Дозирование лекарств для взрослых рассчитано на больных в возрасте от 18 до 60 лет. Больным старше 60 лет (в зависимости от состояния больного) назначают 3/4 или 1/1 от обычной дозы взрослого. Учитываются также индивидуальная чувствительность к препаратам, пол, масса тела больного, состояние организма (сопутствующие заболевания и т.п.).
Более тщательно следует дозировать препараты детям, имея в виду особенности детского организма, специфику фармакокинетики лекарственных средств у детей, учитывая медленную инактивацию некоторых из них в детском организме, повышенную чувствительность детей к некоторым лекарственным препаратам. Ориентировочный расчет доз лекарственных препаратов для детей проводят по табл. 1 и 2 и формулам.
Показатели нормального роста и массы тела ребенка первого года жизни
Возраст | Масса тела, г | Длина тела, см |
При рождении | 3100-3400 | 50-51 |
К концу первого месяца | 3700-4100 | 54-55 |
второго | 4500-4900 | 57-59 |
третьего | 5200-5600 | 60-62 |
четвертого | 5900-6300 | 62-65 |
пятого | 6500-6800 | 64-68 |
шестого | 7100-7400 | 66-70 |
седьмого | 7600-8100 | 68-72 |
восьмого | 8100-8500 | 69-74 |
девятого | 8600-9000 | 70-75 |
десятого | 9100-9500 | 71-78 |
одиннадцатого | 9500-10 000 | 72-78 |
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова