Амблиопия или ленивый глаз

Амблиопия – это состояние, при котором происходит частичное или полное выключение одного из глаз из процесса восприятия изображения. В результате человек теряет бинокулярное зрение, позволяющее оценивать объем предметов и определять расстояние до них. Это состояние также носит название «синдром ленивого глаза».

Причины возникновения амблиопии

Фото: excimerclinic.ru

Амблиопия может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Причинами нарушения становятся:

косоглазие (при отсутствии офтальмологической помощи);
значительная разница в остроте зрения на правом и левом глазу;
последствия офтальмологических заболеваний: катаракта, патологии сетчатки и зрительного нерва (вторичная амблиопия);
птоз: опущение верхнего века (при отсутствии коррекции);
нистагм: постоянные подергивания глазного яблока вправо-влево или вверх-вниз, в результате чего изображение плохо фокусируется на сетчатке;
психогенные факторы: нарушение зрения возникает на фоне выраженного стресса и проходит после его устранения.

Нередко синдром ленивого глаза является следствием комплексной патологии, включающей и косоглазие, и изменение остроты зрения.

Симптомы заболевания

Амблиопия может долгое время оставаться незамеченной. Головной мозг компенсирует снижение остроты зрения с одной стороны, блокируя изображение с «ленивого» глаза. В результате даже взрослый человек, не говоря о ребенке, не осознает проблемы, а нарушение выявляется только во время осмотра офтальмолога.

Родители могут заметить косвенные признаки амблиопии у ребенка:

постоянные наклоны головы в одну сторону при внимательном рассматривании предмета;
частые жалобы на головную боль, зуд в глазах;
прищуривание при разглядывании чего-либо;
покраснение глаз, слезотечение и т.п.

Важно помнить, что ни один из этих признаков не является симптомом непосредственно амблиопии. Они говорят о наличии той или иной проблемы с глазами и требуют обязательной консультации детского окулиста и полноценного обследования зрительной системы.

Частым спутником амблиопии является косоглазие. Оно может как быть причиной развития патологии, так и сопутствующим заболеванием.

Диагностика

Фото: excimerclinic.ru

Диагностика амблиопии осуществляется в ходе комплексного офтальмологического осмотра пациента. Сюда входит:

определение остроты зрения с помощью специальных таблиц;
рефрактометрия: оценка преломления света в прозрачных средах глаза;
осмотр глазного дна;
УЗИ глаза;
оценка степени и угла косоглазия при его наличии;
оценка работы глазодвигательных мышц;
измерение внутриглазного давления.

Дополнительно требуется консультация невролога, которая поможет исключить патологию центральной нервной системы.

Лечение

Фото: excimerclinic.ru

Без лечения амблиопия приводит к прогрессирующему ухудшению зрения. Эта патология особенно опасна в детском возрасте, желательно устранить нарушение до достижения школьного возраста. В дальнейшем лечебные мероприятия будут менее эффективны.

При обнаружении амблиопии у ребенка используется, в первую очередь, окклюзионная терапия. Суть методики заключается в выключении из работы здорового глаза с помощью повязок, специальных очков или закапывания атропина. В результате происходит тренировка зрительного аппарата, улучшается работа глазодвигательных мышц, уменьшается степень косоглазия. У взрослых на первый план выходит микрохирургия глаза.

При появлении амблиопии на фоне других заболеваний глаз, главной задачей становится устранение основной причины патологии. Лечение катаракты и глаукомы, коррекция остроты зрения, восстановление прозрачности роговицы – все это позволяет восстановить работу обоих глаз.

Дополнительно назначаются тренировки на специальных офтальмологических тренажерах, в частности, аппарате «Реамед». В ходе занятия пациент смотрит фильм или мультфильм, пока техника фиксирует энцефалограмму и оценивает качество работы глаз. Если зрительный аппарат расслабляется, изображение исчезает. Такие тренировки очень нравятся пациентам любого возраста.

Активно используются разнообразные физиотерапевтические методики, которые подбираются индивидуально под каждого пациента.

Лечение амблиопии – это длительный и трудоемкий процесс. Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем легче и быстрее пройдет коррекция. Вот почему так важно своевременно приходить на прием к офтальмологу даже при отсутствии видимых проблем.

Далее по теме: