Гипотиреоз – самая частая патология щитовидной железы, которая появляется из-за недостатка гормонов, вырабатываемых данной железой. Гипотиреоз долго может не выявляться, так как начало его постепенно, пациент себя нормально чувствует поначалу, симптомы не очевидны. Симптомы также могут быть схожи с симптоматикой других заболеваний или стерты.
Дефицит гормонов является причиной системных нарушений в функционировании организма. Эти гормоны участвуют в регуляции обмена клеточной энергии — когда гормонов мало, снижается потребление организмом кислорода. В таких случаях назначают препарат Тиромель — синтетический гормон щитовидной железы.
Классификация
Гипотиреоз бывает:
- приобретенный (больше 99%);
- врожденный (выявляется в роддоме).
Причины
- Болезнь Хашимото (деструкция ткани щитовидной железы под воздействием антител своего же организма). Гипотиреоз появляется вследствие этой болезни через продолжительное время.
- Ятрогенная форма (когда железа удалена, или применялся радиоактивный метод лечения).
- Прием тиреостатических препаратов.
- Эндемический дефицит такого элемента, как йод. В легкой степени не приведет к развитию гипотиреоза.
- Форма заболевания, появляющаяся вследствие врожденных изменений органа, а также гипоталамуса, гипофиза и различных внешних воздействий в период формирования плода. Например, гормоны, получаемые от матери, проникающие сквозь плацентарный барьер, восполняют недостаток гормонов плода. Когда ребенок рождается, количество гормонов матери у него понижается. Таким образом возникает недоразвитие нервной системы плода.
Виды гипотиреоза
- первичный – появляется по причине заболевания самой щитовидной железы;
- вторичный – соотносят с патологией гипофиза;
- третичный – возникает вследствие нарушения в работе гипоталамуса.
Клиническая картина
- Отеки вследствие накопления жидкости в организме.
- Парестезии.
- Сухость кожи, выпадение волос, алопеция.
- Заторможенность, вялость, апатия.
- Голос становится хриплым.
- Снижается слух.
- Тучность.
- Зябкость.
- Депрессия, перепады настроения, сонливость, инверсия сна.
Также характерны повышенное давление, замедление пульса, запоры, снижение аппетита, изменения менструального цикла.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании клиники, объективного осмотра, лабораторных данных (определяется в крови содержание тироксина, Т3, Т4, обычно гормоны снижены). Также исследуется уровень аутоантител. Может быть гиперхолестеринемия. Выполняется узи, сцинтиграфия, биопсия.
Лечение
Лечение производится синтетическим гормоном. В течение недели появляется эффект от лечения. Через несколько месяцев болезнь отступает. Если щитовидная железа удалена, гормоны нужно пить всю жизнь. Если гипотиреоз появился в результате другой патологии, то выздоровление наступает после ее устранения. Если гипотиреоз возник в результате йододефицитного состояния, назначаются препараты йода.
Прогноз и профилактика
Если это врожденная форма патологии, прогноз зависит от раннего начала применения гормональной терапии, что позволяет нервной системе развиваться правильно. Если лечение начато поздно, возникает патология ЦНС, грозит умственная отсталость.
При применении гормональной терапии человек живет обычной жизнью, только лишь ежедневно необходимо принимать препарат, регулярно контролировать гормональный статус у эндокринолога, чтобы оценить функцию железы.
Профилактика гипотиреоза состоит в питании с достаточным количеством йода и применении препаратов, восполняющих его дефицит.
Фото: self.com