Вопросы учета заболеваемости и болезненности (группы учета)
Выделяют активную, контрольную и архивную основные группы учета:
I. Группа активного учета:
- больные в остром или подостром психотическом состоянии;
- больные с длительно текущими психическими заболеваниями, резидуальными состояниями и неполной компенсацией, нуждающиеся в терапии;
- выписанные из стационаров, не нуждающиеся в поддерживающей терапии; наблюдаются в течение месяца для завершения активных мер диспансера по социальной адаптации;
- лица с пограничными состояниями при выраженной декомпенсации;
- больные с суицидальными тенденциями и склонностью к общественно опасным действиям;
- больные с неустановленным диагнозом (находятся под активным наблюдением врача диспансера).
Частота осмотров определяется состоянием больного, но его осматривают не реже одного раза в 1 — 2 мес.
II. Группа контрольного учета — лица с пограничными состояниями, а также больные:
- перенесшие острый психоз, но в стойкой и глубокой ремиссии (более 3 лет);
- в стабильном хроническом состоянии, не требующем систематических и активных мер лечебной или социально-трудовой помощи;
в) длительно находящиеся в стационаре; - обслуживаемые медицинскими учреждениями различных ведомств (военное, железнодорожное, МВД, Министерство просвещения и др.), а также находящиеся в домах инвалидов для психически больных.
Больные, относимые к пунктам «1» и «2», обследуются врачом или патронажной медицинской сестрой ежегодно. О больных, относимых к пунктам «3» и «4», диспансер должен ежегодно получать письменные сведения или телефонограммы.
III. Группа архивного учета: снятие с активного или контрольного учета в связи с:
- выздоровлением;
- стабилизацией состояния с достаточной социальной адаптацией у больных непрогредиентными заболеваниями;
- переменой места жительства;
- смертью.
Больного переводят из одной группы учета в другую при изменении психического состояния. Так, больные при формировании стойкой и глубокой ремиссии или выздоровевшие могут переводиться из групп активного учета в группу контрольного или даже архивного. Наоборот, при ухудшении состояния и появлении соответствующих клинических или социальных показаний больных переводят из групп контрольного в группу активного учета.
- Эпидемиологические исследования
- Эпидемиологические исследования (условия проведения)
- Эпидемиологические исследования (современные методы обследования больных)
- Вопросы учета заболеваемости и болезненности
- Вопросы учета заболеваемости и болезненности (шифровка диагноза психических расстройств по МКБ-9)
- Патологоанатомические исследования (эндогенные заболевания)
- Патологоанатомические исследования (эндогенно-органические заболевания: эпилепсия и сенильная деменция)
- Патологоанатомические исследования (эндогенно-органические заболевания: пресенильная деменция и болезнь Пика)
- Патологоанатомические исследования (экзогенно-органические заболевания)
- Патологоанатомические исследования (энцефалиты)