В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших органический психосиндром, могут развиваться периодические органические психозы. Они протекают с сумеречным помрачением сознания у лиц с органическим психосиндромом. Психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность), длительность психотических состояний одинакова (от недели до месяца и более).
Сумеречное помрачение сознания сопровождается или стереотипным возбуждением, нередко с элементами пропульсии, или эпилептиформным возбуждением. В отдельных случаях отмечается неполная амнезия психотического состояния, больные вспоминают отдельные эпизоды психоза.
Психоз сопровождается разнообразными диэнцефальными расстройствами:
- повышением температуры;
- колебаниями артериального давления;
- повышенным аппетитом и чрезмерной жаждой;
- дисменореей;
- аменореей;
- полиурией;
- глюкозурией и т. д.
Между приступами органический психосиндром углубляется.
Диагностика периодических органических психозов несомненно расширяется за счет рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, особенно тогда, когда болезнь развивается у больного с резидуально-органическими нарушениями.
В детской психиатрии выделяются:
- галлюцинаторно-параноидные;
- депрессивно-параноидные;
- аффективные периодические органические психозы.
Однако при описании этих вариантов периодических органических психозов не обсуждается состояние сознания больных. Вместе с тем синдромы помрачения сознания иной нозологии достаточно часто сопровождаются галлюцинаторно-бредовыми и аффективными расстройствами.