Симптоматические психозы
Симптоматические психозы — психотические состояния, возникающие во время соматических неинфекционных и инфекционных заболеваний в связи с ними. В настоящее время к истинным симптоматическим психозам обычно относят психозы при соматических неинфекционных и инфекционных заболеваниях, а интоксикационные психозы выделяют в самостоятельную классификационную рубрику. Однако полная идентичность остро развивающихся интоксикационных психозов с помрачением сознания и затяжных эндоформных психозов …
I. Острые симптоматические психозы с помрачением сознания: оглушение; делирий; аменция; эпилептиформные и онирические состояния; острый вербальный галлюциноз. II. Протрагированные или промежуточные симптоматические психозы — переходные синдромы по Вику: депрессии; депрессии с бредом; галлюцинаторно-параноидные состояния; апатический ступор; мании; псевдопаралитические состояния; транзиторный корсаковский психоз и конфабулез. III. Органический психосиндром — следствие длительного воздействия той или иной вредности …
Сначала описаны наиболее существенные синдромы, наблюдаемые при острых и протрагированных психозах, затем клинические проявления симптоматических психозов при отдельных заболеваниях. Острые симптоматические психозы В продромальном периоде болезни и после выхода больного из симптоматического психоза наблюдается эмоционально-гиперестетическая слабость с повышенной истощаемостью, крайней лабильностью аффекта, непереносимостью даже незначительного эмоционального напряжения, а также громких звуков, яркого света и т. …
Протрагированные симптоматические психозы Более продолжительные, чем острые, и протекают в виде депрессий, депрессий с бредом, галлюцинаторно-бредовых состояний, маниакальных синдромов, а также псевдопаралитических картин, конфабулеза и транзиторного корсаковского синдрома. Все перечисленные ниже синдромы оставляют после себя длительные астенические состояния. В ряде случаев болезни, сопровождаемые протрагированными симптоматическими психозами, оставляют после себя органические изменения личности (психопатоподобные изменения, иногда …
Органический психосиндром (психоорганический, энцефалопатический синдром) — состояние, характеризующееся необратимыми изменениями личности с появлением психической беспомощности, снижением памяти, сообразительности, ослаблением воли, аффективной лабильностью, снижением трудоспособности и способности к адаптации. В легких случаях возможны психопатоподобные изменения органического характера: не резко выраженные астенические расстройства; раздражительность; аффективная лабильность; снижение инициативы. В развитии собственно органического психосиндрома (К. Шнейдер) выделяют: астенический; …
В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших органический психосиндром, могут развиваться периодические органические психозы. Они протекают с сумеречным помрачением сознания у лиц с органическим психосиндромом. Психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность), длительность психотических состояний одинакова (от недели до месяца и более). Сумеречное помрачение сознания сопровождается или стереотипным возбуждением, нередко …
Сердечная недостаточность При остро развившейся сердечной декомпенсации наблюдаются картина оглушения, а также аментивные состояния. Больные с хронической сердечной недостаточностью обнаруживают: вялость; апатию; безынициативность; дисмнестические расстройства. Эти явления то уменьшаются, то усиливаются, то исчезают в зависимости от соматического состояния больного. Инфаркт миокарда В острой стадии: страх; тревога; беспокойство; нередки аментивные или делириозные состояния. В подострой стадии: …
Злокачественные опухоли Острые симптоматические психозы проявляются, как правило, картиной делирия с нерезким возбуждением, немногочисленными галлюцинациями, иллюзиями, развитием на высоте делирия онирических состояний. В тяжелых, нередко претерминальных состояниях развиваются картины мусситирующего делирия или аменции. Реже возникают протрагированные симптоматические психозы в виде депрессий или бредовых состояний. Депрессии сопровождаются тревогой, иногда тоской. Глубина и выраженность депрессии изменчивы. Возможны …
Бруцеллез В начальных стадиях болезни наблюдается стойкая астения с гиперестезией и аффективной лабильностью. Бывают острые психозы, делириозные, аментивные или сумеречные расстройства сознания, а также эпилептиформное возбуждение. Протрагированные психозы представлены депрессиями и маниями. Нередко развиваются психопатоподобные изменения личности или выраженный психоорганический синдром. Грипп Психические нарушения при гриппе возникают в лихорадочном или постфебрильном периоде. В продроме психозов …
Атропин Возникают делирий, маниакальные или депрессивные состояния. В тяжелых случаях возможны сопор и кома. Картина отравления сопровождается рядом соматических и неврологических расстройств, в частности тремором, судорожными подергиваниями. Акрихин Острые делириозные состояния наблюдаются реже, чем протрагированные психозы. Особенно часто возникает маниакальное состояние без стремления к деятельности, с выраженной астенией. В тяжелых случаях развиваются спутанные мании и …