Клиническая картина (аффективные пароксизмы)

К бессудорожным пароксизмам, не сопровождающимся помрачением сознания, относят также аффективные пароксизмы.

Чаще всего это дисфории:

• со злобностью;
• с тоской;
• с агрессивными тенденциями в отношении окружающих и самого себя.

Больные испытывают неудовольствие от происходящего вокруг, они придираются к окружающим, причиняют себе боль (прижигают кожу сигаретами, царапают себя и т. д.).

Кроме описанных дисфорических депрессий, сравнительно нередки бессудорожные пароксизмальные состояния с пониженным фоном настроения, очень напоминающие депрессии циклотимического круга, но отличающиеся от них внезапным возникновением и столь же внезапным исчезновением.

Встречаются пароксизмы в виде депрессий с импульсивными влечениями.

Появляется непреодолимая тяга:

• к алкоголю (дипсомания);
• к поджогам (пиромания);
• к смене места (дромомания) и т. д.

Реже аффективные бессудорожные пароксизмы сопровождаются приподнято-экстатическим настроением. К бессудорожным пароксизмам без помрачения сознания относят также внезапно возникающие и столь же внезапно проходящие каталептические и нарколептические расстройства.

Каталептические пароксизмы сопровождаются внезапным, молниеносным падением тонуса мускулатуры всего тела. Они нередко провоцируются различными положительными или отрицательными эмоциями. Нарколептические пароксизмы проявляются внезапными, быстро проходящими приступами гиперсомнии  (от легкой сонливости до глубокого сна).

---

• Показания к окончанию противоэпилептической терапии
• Профилактика и трудовая экспертиза
• Лечение
• Лечение (фенобарбитал, дифенин, гексамидин)
• Лечение (бензонал, хлоракон)
• Лечение (тегретол, метиндион, примидон, вальпроат натрия)
• Лечение (малые припадки)
• Лечение (пароксизмы, абсанс)
• Лечение (основные меры купирования эпилептического статуса)
• Диагностика