Клиническая картина (сенсорная аура)
Сенсорная аура разнообразна, сюда относятся:
- соматосенсорные;
- зрительные;
- слуховые;
- обонятельные;
- меньероподобные ауры.
Соматосенсорная аура выражается в обилии сенестопатических расстройств (чувство онемения, покалывания, сжатия, растяжения, боли). Могут наблюдаться галлюцинации общего чувства, при которых больной испытывает неприятные ощущения в теле, во внутренних органах, вызванные, по его мнению, каким-либо конкретным предметом. Зрительные ауры выражаются в появлении элементарных зрительных галлюцинаций фотопсий (искры, яркие, красные, голубые, зеленые вспышки) или в виде внезапного резкого ухудшения зрения вплоть до полной слепоты. Слуховые ауры проявляются акоазмами.
Обонятельные ауры выражаются внезапным ощущением неприятных запахов:
- дыма;
- разлагающихся отбросов;
- приятных ароматов.
В группу сенсорных аур относят приступы внезапных головокружений, напоминающие синдром Меньера (ощущение неустойчивости, вращения в голове).
Особенности сенсорных аур позволяют предположить локализацию первичного очага возбуждения — основу того или иного пароксизма, что чрезвычайно важно для решения вопросов топической диагностики. Так, соматосенсорная аура свидетельствует о возникновении первичного нервного разряда в задней центральной извилине, зрительные — в затылочной доле, обонятельные — в крючковидной извилине и т.д.
- Показания к окончанию противоэпилептической терапии
- Профилактика и трудовая экспертиза
- Лечение
- Лечение (фенобарбитал, дифенин, гексамидин)
- Лечение (бензонал, хлоракон)
- Лечение (тегретол, метиндион, примидон, вальпроат натрия)
- Лечение (малые припадки)
- Лечение (пароксизмы, абсанс)
- Лечение (основные меры купирования эпилептического статуса)
- Диагностика
