Приступообразно-прогредиентная (перемежающе-поступательная, шубообразная (Шуб — приступ)) шизофрения. Эта форма самостоятельная по клиническим проявлениям, занимает как бы промежуточное место между непрерывно текущей и рекуррентной формами шизофрении. Часть ее случаев нередко относят к непрерывному, а часть — к рекуррентному типу. При шубообразной шизофрении свойственные непрерывному течению синдромы (неврозоподобные, паранойяльные, параноидные) сочетаются с очерченными аффективными, аффективно-бредовыми и кататоническими приступами.
Симптоматика до манифестации очерченных приступов. Изменения личности обычно предшествуют появлению очерченных приступов и нарастают скачкообразно («ступенчато») после одного или (реже) каждого приступа.
Истинное начало болезни обычно приходится на детский возраст, когда обнаруживаются изменения развития в виде особого дизонтогенеза, а также становление шизоидной структуры характера. Нередко удается установить связь этих особенностей развития со стертыми приступами, приходящимися на возрастные кризы. Клиника таких стертых приступов неспецифична и имеет отчетливую возрастную окраску (страхи, навязчивости, моторное беспокойство, дистимия и т. д.). Однако после них вырисовывается шизоидизация личности и отмечается задержка развития в виде психического инфантилизма. Иногда признаки раннего начала болезни отсутствуют, шизоидные изменения личности остаются нерезкими, и болезнь выявляется лишь в связи с развитием манифестных приступов.
Клиническая картина приступов шубообразной шизофрении включает аффективные расстройства (депрессии, мании), но редко исчерпывается ими. Чаще возникают сложные синдромы с навязчивостями, деперсонализационными, психопатоподобными (в частности, гебоидными), паранойяльными, параноидными, галлюцинаторными, парафренными, кататоническими и кататоно-гебефренными расстройствами.