Психоэндокринный синдром — снижение психической и физической активности с изменениями влечений, инстинктов и настроения.
Снижение психической активности заключается в диапазоне от повышенной истощаемости и пассивности до полной аспонтанности со значительным сужением круга интересов и примитивизацией контактов с окружающим.
Изменения влечений и инстинктов:
- выражаются в понижении или усилении аппетита, жажды, полового влечения;
- появляется стремление к бродяжничеству или, наоборот, подчеркнутая привязанность больного к одному и тому же месту;
- изменяется потребность в сне, тепле и т. д.
Эндокринным заболеваниям более свойственно количественное, чем качественное, изменение влечений. Возможна диссоциация влечений с повышением одних и понижением других.
Аффективные расстройства возможны в сторону как повышения, так и понижения, их выраженность различна.
Преобладают смешанные состояния:
- депрессия с дисфорией;
- мания с эйфорией;
- маниакальные и депрессивные состояния со злобностью;
- депрессивно-апатические состояния;
- астенические депрессии;
- возможны состояния тревоги и страха.
При эндокринном психосиндроме не исключена лабильность настроения с быстрыми и беспричинными переходами от одного аффекта к другому. Свойственные классическим аффективным синдромам изменения мышления и двигательной сферы (заторможенность при депрессии и гиперактивность при мании) для эндокринных нарушений не характерны. Нередко имеются диссоциированные расстройства, например приподнятое настроение с полной бездеятельностью и двигательной заторможенностью. Аффективные расстройства при психопатоподобном синдроме эндокринного генеза могут быть длительными (являя собой одну из сторон изменения личности) или возникают либо усиливаются эпизодически, как при эпилепсии или атипичных периодических психозах.